الغضروف المفصلي هو قطعة من الغضروف المطاطي على شكل إسفين تقع بين عظام مفصل الركبة. كل ركبة لديها اثنين من الغضروف المفصلي ، والتي تساعد على استقرار الركبة ، تمتص الصدمات وتمنع عظام الفخذ والساق والركبة من الاحتكاك. إذا كان مفصل الركبة يلف أو يدور بشكل مفرط ، فقد يتمزق الغضروف المفصلي. غضروف هلالي ممزوج غالبًا ما يسبب الألم والتورم وعدم الاستقرار والتصلب بالقرب من مفصل الركبة. على الرغم من أنه من المحتمل أن تكون قادرًا على المشي على الركبة المصابة ، إلا أن الأعراض ستزداد سوءًا حتى يُسمح للراحة بالراحة والشفاء.
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص الغضروف المفصلي من خلال الفحص البدني أو التصوير. من خلال الفحص البدني ، قد يلمس الطبيب المنطقة المحيطة بمفصل الركبة برفق لاختبار الحنان. قد يستخدم الفحص البدني أيضًا اختبار McMurray ، أحد أكثر الاختبارات شيوعًا لدموع الغضروف المفصلي ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. بالنسبة لهذا الاختبار ، سيقوم الطبيب برفق وثني وتدوير ركبتك. إذا تمزق الغضروف المفصلي ، فيمكن عادة سماع صوت النقر أثناء تحريك الركبة. يمكن أيضًا استخدام اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
العلاج الجراحي
تعتمد المعالجة الدقيقة المطلوبة لالغضروف المفصلي الممزق على مكان الإصابة ومداها. يستفيد الجزء الخارجي من الغضروف المفصلي من إمداد الدم الغني - الدموع الصغيرة التي تحدث في هذه المنطقة غالباً ما تلتئم دون علاج جراحي. غالبًا ما يتم تصحيح الدموع الواسعة في هذه المنطقة من خلال العلاج الجراحي بالمنظار. الدموع التي تحدث على طول الثلث الداخلي من الغضروف المفصلي هي أصعب بكثير - إن لم تكن مستحيلة - لتصحيحها. بما أن هذه المنطقة تفتقر إلى وفرة في الدم ، لا يمكن للأنسجة أن تلتئم بشكل صحيح. في هذه الحالة ، لا يمكن للطبيب تقطيع جراحيًا سوى القطع الممزقة. بعد الجراحة ، من المرجح أن يطبق طبيبك طبقة أو دعامة ، مما يمنع الحركة ويسمح بالشفاء المناسب.
العلاج غير الجراحي
إذا لم تكن دموع الغضروف المفصلي لديك شديدة بما يكفي لتحتاج إلى عملية جراحية ، فيجب أن تتضمن إعادة التأهيل ببساطة الراحة والجليد والضغط والارتفاع. ضع ركبتك على طول المدة التي أوصى بها طبيبك ، وتجنب أي أنشطة قد تؤدي إلى تفاقم الإصابة. قم بتطبيق الثلج على المنطقة لمدة 20 دقيقة كل ساعتين ، ما لم يتم توجيه ذلك. يساعد البرد في تقليل التورم والألم ، ولكن تأكد من لف كيس الثلج في منشفة لتجنب إصابة الجلد. يمكن أن يساعد وجود ضمادة مرنة ملفوفة بإحكام حول ركبتك على تثبيت مفصل الركبة وتقليل التورم. أثناء الراحة ، حافظ على ارتفاع ركبتك أعلى من قلبك لتقليل التورم.
إعادة تأهيل
من المرجح أن يوصي طبيبك بسلسلة من التمارين للمساعدة في استعادة الحركة وتحسين القوة. يبدأ برنامج إعادة التأهيل عمومًا بمجموعة من تمارين الحركة ، والتي تتطلب منك تحريك الركبة برفق للخلف وللأمام لإعادة الحركة. مع تحسن ثبات الركبة ، ستتم إضافة تمارين التقوية أيضًا إلى روتين إعادة التأهيل. سيوصي طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي بالتدريبات المناسبة لحالتك المحددة.
