تنظيم حجم الدم
إحدى الطرق التي تحافظ بها الكلى على ضغط الدم هي من خلال تنظيم حجم الدم في الجسم. كما أوضحت جمعية القلب الأمريكية ، فإن أحد الأدوار الرئيسية للكلى هو الحفاظ على المستويات المناسبة من الشوارد (مثل الصوديوم والبوتاسيوم) في الجسم. تؤثر كمية الإلكتروليت في الجسم على كمية السائل في الجسم. عندما تكون مستويات الإلكتروليت مرتفعة ، يحتفظ الجسم بالمزيد من الماء ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة حجم الدم. زيادة حجم الدم يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. وبالتالي ، فإن الكلى الحفاظ على ضغط الدم عن طريق التحكم غير المباشر في كمية الدم في الجسم.
الرصد المباشر
الكلى أيضا تنظيم ضغط الدم هرمونيا. من أجل القيام بذلك ، يجب على الكلى مراقبة ضغط الدم مباشرة ، وهو ما يقومون به من خلال قياس كمية تدفق الدم التي تتلقاها الكلى. كما يوضح موقع مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية ، يتم تنفيذ هذه الوظيفة عن طريق خلايا كلوية خاصة تُعرف باسم الخلايا المتقاربة. تقع هذه الخلايا في الشرايين التي تغذي الكلى. عندما يتم تقليل تدفق الدم إلى الكلى ، يتم إفراز هرمون يسمى رينين. يمكن أن يؤدي هذا النظام عن غير قصد إلى ارتفاع ضغط الدم إذا تم تضييق الشرايين المؤدية إلى الكلى لأن الخلايا متقاربة الحجم تفسر هذا على أنه انخفاض في ضغط الدم على الرغم من أن ضغط الدم في جميع أنحاء الجسم طبيعي (أو حتى مرتفع).
الرينين
رينين هو هرمون ينتج عن الكلى ويعمل على رفع ضغط الدم. الرينين هو بروتين يتفاعل مع بروتين آخر ، يسمى الأنجيوتنسين. عندما يتم إفراز الرينين ، فإنه يتحول إلى مولد أنجيوتنسين إلى أنجيوتنسين I. ثم يتم تحويل الأنجيوتنسين I في الرئتين إلى أنجيوتنسين II. أنجيوتنسين الثاني يسبب تضيق الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. كما أنه يتسبب في احتفاظ الكليتين بمزيد من الصوديوم والماء ، مما يزيد من حجم الدم.
