النزيف من الجهاز الهضمي هو أمر شائع إلى حد ما وسبب متكرر لزيارات غرفة الطوارئ ، وفقا لكتاب "مبادئ هاريسون للطب الباطني". الدموي هو المصطلح المستخدم لوصف القيء في الدم ، في حين يشير دموي الدم إلى النزيف من المستقيم. أسباب تكون الدم عادة ما تكون مختلفة عن تلك التي تسببها الدم. عندما يحدث كلا العوارض في وقت واحد ، يكون السبب في الغالب هو النزيف من الجهاز الهضمي العلوي ، والذي يشمل المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة العليا.
أسباب المريء
هناك العديد من حالات المريء التي يمكن أن تسبب تكون الدم ، بما في ذلك دوالي المريء والأورام والتهاب المريء والدموع المريئية. ينص الكتاب المدرسي الطبي "الأساس المرضي لروبن للمرض" على أنه من هذه الحالات ، من المرجح أن تتسبب دوالي المريء في حدوث كل من تكون الدم والدم.
دوالي المريء عبارة عن أوعية دموية متضخمة بشكل غير طبيعي في المريء. يحدث هذا عادة عندما يكون هناك تليف الكبد. هذه الأوعية الدموية غير الطبيعية عرضة للنزيف ويمكن أن تنزف بغزارة ، مما يؤدي إلى كل من القيء والدم الأحمر المشرق من المستقيم. غالبًا ما تكون الرعاية الطبية العاجلة مطلوبة لإيقاف النزف.
أسباب المعدة
القرحة والتشوهات الوعائية والأورام قد تسبب كل من تكون الدم والدم. من المحتمل أن تسبب القرحة في الغالب نزيفًا هضميًا كبيرًا ، وفقًا لما يقوله "كتاب Sabiston Textbook of Surgery" ، والذي يمثل 50٪ من النزيف. يحدث هذا عندما تتآكل القرحة في أوعية دموية ، مما يؤدي إلى نزيف حاد.
عادة ما يتم تغيير الدم من المستقيم ويظهر بلون أحمر غامق للغاية أو حتى أسود. في كثير من الأحيان يمكن علاج هذا النزيف عن طريق التنظير ، ولكن في بعض الأحيان تفشل هذه الطريقة وجراحة كبيرة لإنقاذ حياة المريض.
أسباب الأمعاء الدقيقة الصغيرة
عادة ما تكون القرحة في الاثني عشر ، وهي الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، هي السبب وراء نزيف هضمي هائل من الأمعاء الدقيقة. الأعراض والعلاج هي نفسها مثل قرحة النزيف من المعدة.
أسباب نادرة
يمكن العثور على تشوهات الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجهاز الهضمي. هذه التشوهات هي الأوعية الدموية الخلقية سيئة التكوين مع زيادة الميل للنزف. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد موقع التنظير الداخلي وعادة ما يتطلب إجراء عملية جراحية لوقف النزيف.
