يعد هرمون البروجسترون هرمونًا مهمًا في الجسم الأنثوي ، ينتج عن المبيض والغدد الكظرية - والنساء الحوامل ، عن طريق المشيمة. يلعب هذا الهرمون عدة أدوار مهمة ، بما في ذلك إعداد الجسم للحمل والحفاظ عليه. بالإضافة إلى ذلك ، إلى جانب الهرمونات الأخرى ، فهي تساعد على تنظيم الدورة الشهرية الشهرية ويمكن أن تؤثر على الحالة المزاجية والرغبة الجنسية. كثيرا ما يستخدم البروجسترون في العلاج بالهرمونات البديلة وفي علاج العقم. لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي هرمون البروجسترون أيضًا إلى تفاقم ارتداد الحمض.
البروجسترون وحمض الجزر
يحدث ارتداد الحموض ، أو حرقة المعدة ، عندما يتم إعادة إحداث محتويات المعدة احتياطيًا للمريء. هذا يمكن أن يؤدي إلى الحرق وعدم الراحة في منطقة الصدر أو الحلق. يمكن أن يسبب أيضًا صعوبة في البلع أو السعال أو الغثيان. البروجسترون هو واحد من العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب أو تؤدي إلى تفاقم ارتداد الحمض. يسبب هذا الهرمون استرخاء العضلة العاصرة للمريء (LES) ، وهي حلقة من العضلات في المريء تتقلص لمنع تدفق محتويات المعدة إلى الاتجاه الخاطئ. إذا استرخاء هذا الحلبة العضلية بشكل كبير ، فإن محتويات المعدة يمكن أن ترتفع مرة أخرى إلى المريء وتسبب ارتداد الحمض. هذا هو أحد أسباب إصابة النساء الحوامل بحرقة - حيث ترتفع مستويات هرمون البروجسترون لديهن.
تعديلات نمط الحياة
قد تساعد العديد من تعديلات نمط الحياة في تقليل أعراض ارتداد الحمض ، حتى عندما يكون البروجستيرون موجودًا أو مرتفعًا. الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن - مع مؤشر كتلة الجسم من 25 أو أكثر - هم في خطر متزايد لتطوير حمض الجزر. يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تقليل تواتر الأعراض أو حتى حلها في بعض الحالات. الإقلاع عن التدخين والنوم مع الجزء العلوي من الجسم مرتفعة قليلا يساعد أيضا في تقليل احتمال ارتداد الحمض.
تعديلات النظام الغذائي
يمكن أن يساعد تعديل النظام الغذائي أيضًا في تقليل احتمالية تطوير ارتداد الحمض. قد يكون لدى الأفراد محفزات مختلفة تؤدي إلى تفاقم أعراض حرقة المعدة ، ولكن بعض الجناة الشائعة تشمل الكافيين والشوكولاتة والكحول والنعناع والبصل الخام والثوم. قد تساهم هذه الأطعمة ، مثل البروجسترون ، في الارتداد عن طريق الاسترخاء في العضلة العاصرة للمريء السفلية ، أو قد تؤدي إلى تفاقم الارتجاع من خلال آليات مختلفة. كما توصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي بالحد من تناول الأطعمة الدهنية ، حيث يبدو أنها تؤدي إلى ظهور الأعراض.
المحاذير والإحتياطات
يجب على أولئك الذين يعانون من ارتداد الأحماض الجديدة أو المتفاقمة الاتصال بمقدمي الخدمات الطبية. يمكن أن يؤدي ارتداد الأحماض المزمنة إلى تلف طويل الأجل ، بما في ذلك تآكل بطانة المريء وقرحة المريء ، لكن العلاج يمكن أن يخفف بعض هذه المخاطر. علاج البروجسترون ، بالإضافة إلى أي تأثير قد يكون له على ارتداد الحمض ، يمكن أن يكون له آثار جانبية أخرى ، بما في ذلك الآثار على الحالة المزاجية. أخيرًا ، سواء كنت تتناول العلاج بالهرمونات أم لا ، يجب أخذ آلام الصدر على محمل الجد. لا ينبغي أن يعزى ذلك تلقائيًا إلى حرقة المعدة ، لأن ألم الصدر القلبي وحرقة المعدة غالباً ما يتم الخلط بينهما.
