يشترك كل من النورإيبينيفرين والإيبينيفرين في الكثير ، لكنهما يختلفان أيضًا عن بعضهما بعدة طرق. أنواع معينة من الخلايا العصبية والغدة الكظرية تنتج بافراز وإيبينيفرين ، والتي تعرف أيضًا باسم النورادرينالين والأدرينالين ، على التوالي. هذه المواد الكيميائية القوية تنظم العديد من عمليات الانعكاس المهمة ، بما في ذلك استجابة القتال أو الطيران التي تسمح للجسم بالرد الفوري على الموقف الخطير.
بناء
يبدأ إنتاج كل من النوربينيفرين والإيبينيفرين مع التيروزين ، وهو حمض أميني موجود في مجموعة متنوعة من الأطعمة. يتم تحويل التيروزين إلى مادة كيميائية تسمى DOPA ثم الدوبامين ، الذي يعمل بمثابة ناقل عصبي - مادة كيميائية للإشارة - في الدماغ. في إنتاج النوربينفرين والإيبينيفرين ، يتم تحويل الدوبامين إلى النورإيبينيفرين والذي يمكن بعد ذلك تحويله إلى الإيبينيفرين. سواء كانت خلية معينة تنتج الدوبامين أو النورإيبينيفرين أو الإيبينيفرين يتحكم فيها إلى حد كبير وجود الإنزيمات وتركيزها النسبي المسؤول عن الخطوتين الأخيرتين في عملية الإنتاج.
مواقع الإنتاج والوظائف
بعض الخلايا العصبية والخلايا المتخصصة الموجودة في المناطق الداخلية من الغدة الكظرية ، أو النخاع الغدة الكظرية ، تكون بمثابة المواقع الرئيسية لإنتاج بافراز وإيبينيفرين. تنتج الخلايا العصبية في الغالب نوريبينيفرين ، على الرغم من أن بعضها في الدماغ ينتج الإيبينيفرين. تسمى الأعصاب المحيطية - تلك الموجودة خارج الدماغ والحبل الشوكي - التي تنتج بافراز - الخلايا العصبية الأدرينالية. إنها جزء من فرع الجهاز العصبي اللاإرادي. يعمل كل من النورأبرين والإيبينيفرين اللذين تنتجهما الخلايا العصبية كناقلات عصبية ، مما يشير إلى المواد الكيميائية الصادرة عن الأطراف الطرفية للخلايا العصبية التي تؤدي إلى تأثيرات محددة في الأنسجة المعصبة.
ينتج النخاع الغدة الكظرية كلاً من بافراز الإيبينيفرين والإيبينيفرين ، لكن الغلبة الأخيرة تسود ، وتمثل حوالي 80 في المائة. عندما يتم إطلاقه من الغدد الكظرية ، يعمل إفراز وإيبينيفرين كهرمونات - المواد التي تنتجها الغدد وتطلق في مجرى الدم حيث تنتقل إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى وتمارس آثارها. عند العمل كهرمونات ، تستمر تأثيرات النورإيبينيفرين والإيبينيفرين لفترة أطول مما لو كانت بمثابة الناقلات العصبية.
تأثيرات
النوربينفرين والإيبينيفرين من الأعصاب والغدد الكظرية يعملان معاً بطرق تكميلية. أثناء ممارسة الرياضة أو عند تجربة رد فعل القتال أو الطيران ، يؤدي زيادة نشاط الفرع الودي للجهاز العصبي اللاإرادي إلى زيادة الإفراز من النورpينفرين العصبي. النشاط المعزز للخلايا العصبية الأدرينالية يحفز زيادة إفراز الغدة الكظرية من الإيبينيفرين - وبدرجة أقل من النورإيبينيفرين - في مجرى الدم. هذه الهرمونات الغدة الكظرية تديم وتوسع الاستجابة لأنها تصل إلى الأعضاء والأنسجة التي لا تعصب مباشرة بواسطة الخلايا العصبية الكظرية ، بما في ذلك الكبد والممرات الهوائية في الرئتين والأنسجة الدهنية. تشمل الآثار الجماعية للنورايبنفرين من الخلايا العصبية الأدرينالية والإيبينيفرين والنورايبنفينية من الغدد الكظرية استجابةً لممارسة الرياضة أو رد فعل القتال أو الطيران:
- زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم
- زيادة قوة ضخ القلب
- زيادة تدفق الدم إلى العضلات
- انخفاض تدفق الدم إلى الجهاز الهضمي
- تمدد الشعب الهوائية والتلاميذ
- زيادة معدل التنفس
- زيادة توافر أنواع الوقود ، بما في ذلك نسبة السكر في الدم والأحماض الدهنية
الاستخدامات الطبية
كلا الادرينالين و norepinephrine متاحة كأدوية. يستخدم Norepinephrine في المقام الأول لعلاج انخفاض ضغط الدم الحاد الناجم عن حالات مثل العدوى البكتيرية في مجرى الدم أو رد فعل شديد في نقل الدم. كما أنه يستخدم في بعض الأحيان للحفاظ على ضغط الدم بعد إعادة القلب بعد السكتة القلبية.
الإيبينيفرين يستخدم على نطاق واسع طبيًا من الإيفيبرينيفرين. تشمل الاستخدامات الطبية علاج بعض الحالات الخطيرة ، بما في ذلك:
- رد فعل تحسسي شديد ، أو الحساسية المفرطة
- نوبة الربو الحادة لا تستجيب للأدوية الأخرى
- السكتة القلبية أو الاعتقال القريب
- بعض تشوهات القلب الحادة
يتم خلط كميات صغيرة من الإيبينيفرين أحيانًا مع الأدوية المخدرة المحلية لإطالة فترة خدر من خلال تقييد الأوعية الدموية في المنطقة. كما تستخدم كمية صغيرة في بعض الأحيان للسيطرة على النزيف من سطح الغشاء المخاطي ، مثل بطانة الحلق أو المريء.
