كل شيء من الجلوس أمام الكمبيوتر لفترة طويلة إلى رمي كرة بشكل غير صحيح يمكن أن يؤثر على الكتف ، وأحيانًا قد يؤدي الضغط الشديد إلى تمزق الشفايف. اعتمادًا على نوع المسيل للدموع ، تتوفر علاجات مختلفة بما في ذلك تمارين الشفا الممزقة بعد الجراحة أو بدلاً منها.
ما هو دمع الشفا؟
أولا ، ما هو الشفا؟ وفقًا لطب جونز هوبكنز ، إنه نوع من الغضاريف الموجودة في مفصل الكتف. من المهم أن نلاحظ أن هناك نوعين من الغضاريف: الغضروف المفصلي ، الأبيض على طرفي العظام ، والشفة ، الأكثر صلابة والليفية. تعمل الشفاطة كوسيلة لتعميق مقبس الكتف ، بحيث يبقى كل شيء في مكانه. يساعد الشفاطة أيضًا على ربط بنى أو أنسجة أخرى حول المفصل.
هناك العديد من أشكال دموع labrum ، لذلك من المهم أن تناقش مع طبيبك نوع الدموع التي لديك:
النوع 1: تمزق الشفة بالكامل من العظم.
النوع 2: تمزيق داخل الشفا نفسه.
النوع 3: المسيل للدموع حيث يتم ربط وتر العضلة ذات الرأسين بالطرف العلوي من المقبس (اختصار لهذه الإصابة هو آفة SLAP).
كيف يتم علاج دموع Labrum؟
العلاج الذي تتلقاه يعتمد على نوع المسيل للدموع لديك. تستدعي الدموع الناتجة عن عدم استقرار الكتف ، أو خلع جزئي أو خلع ، إعادة ربط الشفاطة إلى حافة المقبس. يمكن القيام بذلك بتقنيات التنظير المفصلي أو شق في مقدمة الكتف.
إذا كانت الشفة تالفة ، فقد لا يكون العلاج ضروريًا ، على الرغم من وجود مسيل للدموع الكبيرة ، فيجب قطع المنطقة الممزقة أو إصلاحها أو قطعها.
قد تحتاج آفات SLAP فقط إلى التشذيب أو إعادة ربطها بأعلى المقبس. ويمكن القيام بذلك باستخدام جراحة تنظير المفصل.
تمزق Labrum تمارين ما بعد الجراحة
بعد إجراء عملية جراحية لشفط ممزق ، قد يصف طبيبك تمارين دقيقة المدى كجزء من بروتوكول إعادة التأهيل للشفرين في الكتف. من الصفر إلى أسبوعين بعد الجراحة ، يمكنك القيام بتمارين البندول ، والتي هي عندما تنحني عند الخصر وتترك ذراعك معلقة ، تتأرجح برفق في حركات دائرية صغيرة. تشمل التدريبات الأخرى التي أوصى بها مستشفى ماساتشوستس العام ما يلي:
- يقشعر الكتف: يقشعر الكتفين بحركة تصاعدية.
- القرصات شفرة الكتف: قرصة الكتف شفرات الوراء ومعا
- الدوران الداخلي والخارجي متساوي القياس: أثناء مواجهتك لزاوية الجدار ، حافظ على كوعك على جانبك وأمسك ذراعك بزاوية يمين ذراعك. ضع كف اليد على الحائط بحيث يكون الإبهام متجهًا لأعلى (للدوران الداخلي) أو الجزء الخلفي من اليد على الحائط مع وجود الإبهام لأعلى (للدوران الخارجي). سحب أو دفع ضد الجدار. عقد لمدة خمس ثوان.
- ضغط الكرة: ضغط كرة مطاطية أو كرة تنس مع الاستمرار لمدة خمس ثوان.
- إرتفاع الذراع السلبي: استلق على ظهرك ، امسك الذراع المصابة في الرسغ بيدك المعاكسة. مع الذراع المقابل ، ارفع الذراع المصابة لأعلى ، ثم اخفضها ببطء لأسفل.
- الدوران الداخلي من الخلف: يجلس على كرسي أو حامل ، ضع يد الذراع التي تعمل خلف ظهرك واستخدم اليد المعاكسة للمساعدة في رفع اليد الأخرى أعلى. عقد لمدة عشر ثوان ، ثم كرر.
تمزق Labrum تمارين بدون جراحة
إذا لم تكن الجراحة مطلوبة ، فقد يوصي طبيبك بالعلاج الطبيعي لعلاج شفتيك الممزق. يقول معهد أيس للعلاج الطبيعي والطب الرياضي إن من المرجح أن يركز علاجك الطبيعي على التمارين التي تقوي عضلات الكفة الدوارة. سيكون هناك أيضًا تمارين لتقوية عضلات تثبيت شفرة الكتف وزيادة مرونة مفصل الكتف.
ستشمل تمارين العلاج الطبيعي تمارين تقوية وتمارين. تشمل أمثلة تمارين التمرين من MedlinePlus:
- تمتد الجزء الخلفي من كتفك
- يمتد الجدار
- امتداد الكتف الأمامي
- ارفع امتدادك الخلفي (امتداد الكتف الأمامي)
- تمارين البندول
تمارين لتقوية كتفك تشمل:
- الجدار دفع عمليات
- تمارين الكتف متساوي القياس
- تمارين الدوران الداخلية والخارجية باستخدام الفرقة
- انتكاسات شفرة الكتف (مع وبدون أنابيب)
- وصول الذراع
تمارين لتجنب
بشكل عام ، يمكن للرياضيين أن يبدأوا تمارين خاصة بالرياضة بعد 12 أسبوعًا من الجراحة ، على الرغم من مرور حوالي ستة أشهر قبل شفاء الكتف تمامًا. لكن الحالات تختلف من حيث الشدة ، وقد يكون من الصعب التنبؤ بدقة متى سيكون بإمكان شخص ما العودة إلى الرياضة والأنشطة. وفقًا لطب جونز هوبكنز ، فإن ممارسة الرياضات التلامسية ستزيد من فرصة إصابة الكتف بعد إصلاح المختبر.
