انحباس العصب Pudendal أو PNE ، هو حالة نادرة وموهنة ناتجة عن انحباس أو اصطدام أو انضغاط العصب pudendal الموجود داخل الحوض العظمي ، عند أطراف العمود الفقري ischial. تؤثر هذه الحالة على كل من الرجال والنساء ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض المعطلة بما في ذلك ألم الأعضاء التناسلية أو الفخذ والتنميل ؛ الصعوبات البولية والخلل الوظيفي الجنسي. وأهم أعراض انحباس العصب الفرجي هو ألم شديد عند الجلوس. لهذا السبب ، غالباً ما يشار إلى PNE باسم متلازمة الدراج.
نظرة عامة على الحالة
لم يعترف بانحباس العصب الفرجي في الأدبيات الطبية حتى التسعينيات. غالبًا ما يكون مخطئًا في حالات أخرى مثل متلازمة الكمثري (Piriformis Syndrome) أو خلل المفصل العجزي الحرقفي أو التهاب البروستات. قد يكون التشخيص صعبًا ، ويتطلب التقييم من قبل متخصصين مطلعين على هذه الحالة المحددة ، ولديهم مهارة في الطرائق التشخيصية مثل اختبار تحفيز العصب وتصوير الرنين المغناطيسي. يشمل العلاج إدارة الكتل العصبية ، وإزالة الضغط الجراحي للعصب الفرجي والعلاج الطبيعي.
أهداف التمارين ل PNE
يؤدي انحباس العصب الفرجي إلى تقصير وتقلص العضلات التي تبطن وتدعم مناطق السرج في الجسم ، والمعروفة أيضًا باسم قاع الحوض. وتشمل هذه المناطق الأرداف والفخذين والوركين والعجان. الهدف هو إطالة وتخفيف العضلات دون التسبب في تمدد لا لزوم له على العصب. يجب على المرضى أولاً طلب المشورة من الطبيب أو أخصائي طبي مدرب قبل محاولة هذه التمارين بمفردهم.
تمارين ل PNE
أي تمرين يزيد من نطاق حركة العضلات المتأثرة مفيد. ويشمل ذلك اللمسات من أخمص القدمين ، رفع الساقين المستقيمة ورفع الساق الجانبية حيث يتم تمديد الساق للخارج وبعيدًا عن منتصف نقطة الجسم. تساعد هذه التمارين على تحسين نطاق الحركة وإطالة العضلات. إن سحب الركبة برفق باتجاه الصدر من وضعية جانبية يرخي عضلات الأرداف الضيقة.
تعد أحواض السباحة مكانًا رائعًا لأداء مجموعة من التمارين الرياضية. الماء يخفف الضغط على المفاصل الحاملة للوزن ، ويقلل الألم.
الاعتبارات
لا ينصح بتمارين كيجل للمرضى الذين يعانون من انحباس العصب الفرجي لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض وتفاقم الألم. تدريب المقاومة هو أيضا غير مستصوب للسبب نفسه. كما هو الحال مع جميع برامج العلاج الطبيعي ، هناك حاجة إلى الاتساق لتحقيق النتائج. يعد موقع جمعية العلاج الطبيعي الأمريكي موقعًا جيدًا لاستخدامه في تحديد موقع معالج طبيعي في منطقتك تم تدريبه على علاج انحباس العصب الفرجي.
