يتدفق الدم عبر جسمك كسائل موجود داخل الشرايين والأوردة. في ظل ظروف معينة ، تتشكل جلطة دموية تشبه الهلام داخل هذه الأوعية الدموية ، مسببة انسداد جزئي أو كلي. تمر بعض الجلطات دون أن يلاحظها أحد ، بينما ينتج عنها أعراض أخرى مثل الألم وتغيير اللون والتورم. تختلف الأعراض بالضبط حسب ما إذا كانت الجلطة تحدث في الشريان أو الوريد السطحي أو الوريد العميق. تم العثور على جلطات الدم أقل شيوعا في الذراعين من في الساقين. فقط حوالي 10 في المئة من جلطات الدم التي تنطوي على الأوردة العميقة - المعروفة باسم جلطات الدم الوريدي العميق (DVT) - تحدث في الذراعين ، وفقًا لمقال نشر في أغسطس 2012. سيساعدك التعرف على أعراض جلطات دم الذراع على معرفة وقت التماس العناية الطبية.
ألم
الألم هو أحد الأعراض الأكثر شيوعًا للتجلط الدموي. قد تكون خفيفة إذا كانت الجلطة صغيرة أو شديدة إذا كانت الجلطة كبيرة أو موجودة في الشريان. جلطات الدم الشريانية مؤلمة بشكل خاص لأن انسداد الشريان يقلل من وصول الأكسجين إلى المنطقة التي يوفرها الشريان ، مما يؤدي إلى خلل في الخلية وحتى الموت. جلطات الدم في الأوردة السطحية - الأوردة الموجودة أسفل سطح الجلد - تسبب عمومًا ألمًا في المنطقة المحيطة بالجلطة مباشرة. تميل جلطات الدم DVT إلى إحداث ألم أكثر انتشارًا ، مما يؤثر في بعض الأحيان على جزء كبير من الذراع. غالبًا ما يبدأ الألم بهذه الجلطات كإزعاج خفيف ، ثم يصبح أكثر حدة بشكل تدريجي.
تورم
عادة ما يكون التورم أكثر وضوحًا مع جلطات دم DVT. تتشكل هذه الجلطات عمومًا في الأوردة الإبطية وتحت الترقوة ، وهي الأوردة الكبيرة الممتدة من الذراع العلوي ، عبر مناطق الإبط والكتف والصدر. هذه الأوردة هي المسؤولة عن نقل معظم الدم من الذراع نحو القلب ، لذلك عندما تصبح مسدودة ، يعود الدم إلى التسبب في تورم بارز في اليد والكثير من الذراع. يميل التورم بجلطات الدم الوريدية السطحية إلى المنطقة المحيطة بالجلطة. السبب الرئيسي هو التهاب الوريد الذي يحتوي على الجلطة. التورم غير شائع مع تجلطات الدم الشرياني ، ولا يظهر إلا عند حدوث موت كثيف للخلايا في المنطقة المزودة بالشريان.
اللون ودرجة الحرارة التغييرات
عندما تعرقل جلطة دم DVT الكثير من تدفق الدم من الذراع ، فإن الدم المدعوم يؤدي إلى شعور اليد والذراع بالدفء ويظهر بلون أحمر غامق أو أرجواني أو مزرق. جلطات الدم الوريدية السطحية غالباً ما تكون مصحوبة دائمًا بالتهاب ملموس في الوريد المحيط - وهي حالة تُعرف باسم التهاب الوريد الخثاري. هذا الالتهاب يجعل الجلد المغطي للورود أحمر مشرق ودافئ. تتسبب جلطات الدم الشريانية عادة في أن يصبح الجلد في المنطقة التي يزودها الشريان شاحبًا وباردًا ، حيث أن كمية أقل من الدم تدخل المنطقة.
الأوردة الصلبة أو الموسع
عندما تتشكل جلطة دموية في الوريد السطحي ، قد يشعر الوريد بحزم أكبر من المعتاد. قد لا يكون هذا واضحًا في البداية ، ولكن مع مرور الوقت تصبح الجلطة عمومًا أكثر صلابة وثباتًا. علاوة على ذلك ، فإن الوريد القاصي للجلطة - أي منطقة الوريد الأبعد من الذراع العلوي - قد يظهر كبيرًا بسبب تأثير الجلطة الدماغي. مع تجلط الدم DVT ، تحدث تغييرات مماثلة ، لكن لم يتم ملاحظتها لأن الوريد مخفي في عمق الذراع. ومع ذلك ، عندما يتم حظر تدفق الدم عن طريق جلطة في الوريد الإبطي أو تحت الترقوة ، يمكن تحويل بعض الدم عن طريق الأوردة الأخرى في المنطقة. هذا يمكن أن تنتج الأوردة السطحية الموسع في الذراع العلوي والكتف والصدر العلوي.
أعراض أخرى
قد تحدث حمى خفيفة تصل إلى حوالي 100.4 فهرنهايت كجزء من استجابة الجسم لأي نوع من تجلط الدم. تشير الحمى المرتفعة إلى وجود عدوى ، والتي قد تكون موجودة إما في الوريد مع الجلطة - وهي حالة تسمى التهاب الوريد الخثاري - أو في منطقة أخرى. قد يحدث تنميل أو وخز أو ضعف في اليد أو الذراع مع تجلط الدم الشرياني إذا أصيبت وظيفة العصب أو العضلات بضعف إمدادات الدم. جلطات الدم DVT التي تسبب تورمًا كبيرًا يمكن أن تزيد من الضغط داخل الذراع. هذه الحالة ، المعروفة باسم متلازمة المقصورة ، يمكن أن تعرقل أيضًا نشاط العصب أو العضلات في المنطقة.
المحاذير والإحتياطات
جلطات الدم DVT يمكن أن تؤدي إلى الصمات الرئوية. هذه هي أجزاء من الجلطة التي تتحرر وتنتقل عبر مجرى الدم إلى الرئة ، حيث تسد الشريان الرئوي. تحدث الصمة الرئوية لدى 3 إلى 12 في المائة على الأقل من الأشخاص الذين يعانون من جلطة دم DVT ، وفقًا لمقال نشر في يونيو 2011 في "طب الأوعية الدموية". ضيق التنفس المفاجئ وألم في الصدر والسعال - وأحيانًا مع وجود مخاط ملطخ بالدم - من الأعراض المعتادة. الصمة الرئوية الكبيرة يمكن أن تسبب الدوار ، وفقدان الوعي وحتى الموت. نادراً ما تحدث الصمات الرئوية مع جلطات دم الوريد السطحية.
لا تسبب جلطات الدم الشريانية صمة رئوية ، لكن أجزاء من الجلطة قد تنفجر وتصبح محاصرة في الشرايين الأصغر في الذراع ، وخاصة في أطراف الأصابع. يمكن أن يؤدي انسداد كامل لهذه الأوعية في النهاية إلى تغير لون الجلد البني أو الأسود وأعراض الغرغرينا الأخرى - وهي حالة تتميز بوفاة الأنسجة الموضعية.
عند التماس العناية الطبية
ابحث عن رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم شديد أو تورم أو شحوب أو برودة مفاجئة في ذراعك. أيضا الحصول على عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من أعراض توحي بانسداد رئوي.
تم التعليق بواسطة: Tina M. St. John، MD
