يجب أن يكون الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب أو الذين خضعوا لجراحة القلب مؤخرًا عند توخي الحذر عند البدء في ممارسة العلاج الروتيني. تقول جمعية القلب الأمريكية إن الهدف من التدريب على التمرينات هو مساعدة مريض القلب على استعادة تحمل النشاط ولكن فعل ذلك بحذر. يتم اتباع الاحتياطات القلبية لضمان تحدي القلب بما يكفي من خلال التمرين لتحسين قدرته على ضخ الدم ولكن لتقييد الأنشطة العدوانية المفرطة التي تجهد القلب وتتسبب في أضرار.
علامات حيوية
تتمثل بعض أسهل الطرق وأكثرها أساسية لمراقبة مدى صعوبة عمل القلب عن طريق قياس ضغط الدم أو اختصار BP ومعدل ضربات القلب أو الموارد البشرية. من خلال التمرين ، من المتوقع أن يزداد كل من ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، ولكن يحتاج مريض القلب إلى مراقبة هذه القياسات عن كثب. وفقًا لموقع MayoClinic.com ، يبلغ ضغط الدم الطبيعي 120/80 مم زئبق ويبلغ متوسط معدل ضربات القلب بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة. في المراحل الأولية من العلاج ، يتم تشجيع المريض على العمل الجاد بما يكفي لزيادة كل من الموارد البشرية و BP حتى يعمل بنسبة 50 في المئة من السعة القصوى. العمل بجدية أكبر من هذه الضريبة على عضلة القلب في وقت مبكر للغاية في عملية الشفاء.
رفع الاحتياطات
يتم تصميم معظم برامج العلاج لمرضى القلب حول الأنشطة الهوائية مثل المشي على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة. في النهاية ، تتم إضافة تمارين المقاومة لتحدي نظام القلب والأوعية الدموية. يجب زيادة الوزن تدريجياً مع مرور الوقت ولكن لا يزيد عن 10 رطل. للأطراف العلوية. رفع الكثير مع عضلات أصغر من الذراعين يؤدي القلب للعمل على مستوى كثافة غير آمنة.
الاحتياطات القصية
يحتاج مرضى القلب الذين أجريت لهم جراحة صدرية حديثة إلى توخي الحذر فيما يتعلق بالاحتياطات القصية. نظرًا لفتح القص أثناء الجراحة ثم إعادة تقريبه ، يطلب الأطباء الاحتياطات القصية للسماح للعظام بالشفاء بشكل صحيح. يجب على المريض عدم استخدام الذراعين لرفع أي نوع ، حتى يتم تطهيرها من قبل الجراح ، بما في ذلك الدفع من الكرسي مع اليدين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب منع الضغط على الجزء الأمامي من الصدر.
مقياس الجهد المتصور
يتم تعليم العديد من مرضى القلب على استخدام مقياس الجهد المبذول لقياس مدى صعوبة شعورهم أنهم يعملون مع أنواع مختلفة من الأنشطة. يتراوح المقياس من 6 إلى 20 وقد وجد أنه مؤشر دقيق لمستويات معدل ضربات القلب الفعلية أثناء التمرين ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يعتبر العلاج الذي يتم إجراؤه بكثافة في حدود 9 إلى 11 ، أو من "خفيف جدًا" إلى "ضوء" آمنًا. شدة 13 ، "صعبة إلى حد ما ،" أو 15 ، "صعبة" ، هي صعبة للغاية ويجب تخفيضها بسرعة.
أعراض العلم الأحمر
يتسبب طلب الجسم على المزيد من الأكسجين بمستويات عالية من التمرينات الرياضية في محاولة القلب لضخ الدم بقوة أكبر وأسرع. هذه الضغوط على عضلة القلب يمكن أن تلحق الضرر بالعضو بشكل أكبر وفي أسوأ الحالات تؤدي إلى نوبة قلبية. ظهور الأعراض ، مثل ضيق التنفس الكبير ، أو ألم في الصدر ، أو دوخة ، أو غثيان ، أو تعب شديد ، هي إشارات حمراء يعمل القلب بجهد كبير لمحاولة إمداد الجسم بكمية كافية من الدم. يجب إنهاء التمارين على الفور ، ويجب إبلاغ الطبيب بالأعراض لإجراء مزيد من التقييم الطبي المحتمل.
