تاريخيا ، تضمنت توصيات خفض مستويات الدم من LDL ، أو "الكوليسترول السيئ" ، تقييد الكوليسترول الغذائي - الأكثر شيوعًا إلى أقل من 300 ملغ يوميًا. ولكن في السنوات الأخيرة ، تغيرت هذه المبادئ التوجيهية. والجدير بالذكر أن الإرشادات السريرية لعام 2013 الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية (AHA) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) والمبادئ التوجيهية الغذائية 2015-2020 للأميركيين لم تعد تتضمن حدًا معينًا من الكوليسترول. على الرغم من هذه التغييرات ، لا يزال من المهم الانتباه إلى اختيارات طعامك من أجل تحسين مستويات الكوليسترول في الدم وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
الكوليسترول والصحة
يتكون الكوليسترول من الجسم ويوجد في الأطعمة التي تعتمد على الحيوانات. إنها أعلى نسبة في البيض واللحوم العضوية ولكن أيضًا مكون من اللبن واللبن والجبن واللحوم والدواجن والأسماك. نظرًا لأن الجسم يصنع جميع الكوليسترول الذي تحتاجه ، فإن الاستهلاك الغذائي ليس ضروريًا. ومع ذلك ، فإن هذه المادة الشبيهة بالدهون ضرورية للصحة - وهي موجودة في جميع خلايا الجسم وتستخدم في إنتاج الهرمونات والفيتامينات الذائبة في الدهون والأحماض الصفراوية. يصبح الكوليسترول مشكلة عندما تكون مستويات الدم مرتفعة للغاية ، لأن المستويات الزائدة من الكوليسترول المنخفض الكثافة يمكن أن تساهم في تراكم البلاك في جدران الشرايين - مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
توصيات الكوليسترول
لعقود من الزمن ، شملت الحميات الغذائية التي تخفض نسبة الكوليسترول المنخفض الكثافة - أو الحميات الصحية القلبية - حد الكولسترول في الغذاء الذي يقل عن 300 ملغ يوميًا. ولكن في عام 2013 ، أزال كل من AHA و ACC تقييد الكوليسترول القديم ، مشيرين إلى أدلة علمية غير كافية لإثبات أن هذا القيد يخفض مستويات LDL. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المبادئ التوجيهية الغذائية للأمريكيين 2015-2020 ، التي وضعتها وزارة الزراعة الأمريكية ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، أزالت حد الكوليسترول في الدم البالغ 300 ملغ وتغيير صيغة هذه الإرشادات الغذائية القائمة على السكان للتوصية يتبنى الناس نمطًا صحيًا للأكل - والذي يتضمن أقل نسبة ممكنة من الكوليسترول الغذائي. وبالتالي ، لا تحدد التوصيات الحالية حدًا معينًا للكوليسترول اليومي.
قلب نمط الغذاء الصحي
لتقييد الكوليسترول الغذائي ، ستحتاج إلى الحد من أجزاء من الأطعمة التي تعتمد على الحيوانات ، مثل اللحوم والدجاج والحليب والبيض والجبن. هذا التركيز على الحد من الكوليسترول ليس فعالاً في خفض LDL وتقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية مثل إرشادات نمط الحياة الموصى بها من AHA و ACC ، والتي تشمل:
- قلل من تناول الدهون المشبعة عن طريق تجنب اللحوم الدهنية ، جلد الدواجن ، النقانق ، منتجات الحليب عالي الدسم والزيوت الاستوائية ، مثل جوز الهند وزيت النخيل.
- استبدل بعض أو كل البروتين الحيواني في نظامك الغذائي بفول الصويا أو الفول أو المكسرات أو البروتينات النباتية الأخرى. إذا بما في ذلك المنتجات الحيوانية ، والحفاظ على الخيارات الهزيل وقليلة الدهون.
- تجنب الدهون المتحولة ، الموجودة في الزيوت المهدرجة جزئيًا ، مثل تقصير العصا أو السمن النباتي.
- اعتماد خطة الأكل التي تركز على النبات والتي تشمل مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والفاصوليا والمكسرات والبذور.
يوصى عادةً بصحة القلب المتمثلة في أنماط الوجبات المتمركزة حول النبات مثل حمية البحر المتوسط أو خطة تناول الطعام في DASH أو نظام غذائي كامل النبات. ليس فقط أن هذه النظم الغذائية منخفضة بشكل طبيعي في الكوليسترول - لأنها تقيد أو تستبعد الأطعمة ذات الأصل الحيواني ، ولكن هذه الخطط تحد من الدهون المشبعة وغير المشبعة ولها التركيز المفيد على الأطعمة النباتية.
الخطوات التالية
على الرغم من التغييرات الأخيرة في توصيات الكوليسترول ، توافق إرشادات الممارسة السريرية AHA / ACC على أن نمط النظام الغذائي الصحي للقلب يمكن أن يقلل LDL ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يعكس انخفاض التركيز على الكوليسترول في الغذاء انتقالًا في الإرشادات الغذائية ، بعيدًا عن التركيز على العناصر الغذائية الفردية ونحو أنماط الأكل الصحي المعروفة بتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. للمساعدة في فهم أفضل خطة طعام لك ، اسأل الطبيب عن الإحالة إلى اختصاصي التغذية.
تم التعليق بواسطة Kay Peck، MPH RD
