فيتامين ب 12 ضروري لتشكيل خلايا الدم الحمراء الصحية والأداء العصبي السليم ، لكن الكثير من الأشخاص المصابين بالقصور لا يتم تشخيصهم. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد ما إذا كنت في حاجة إلى مكمل غذائي يصل بك إلى مستويات صحية. ينتشر فيتامين ب 12 في الأطعمة ، ولكن يمكنك أيضًا الحصول عليه من خلال المكملات الغذائية التي تأتي بأشكال مختلفة ، بما في ذلك الحقن وتحت اللسان والفم. يعتمد النوع الأفضل بالنسبة لك على سبب نقصك وتفضيلاتك.
معدل وخطر نقص
تشير دراسة فرامنغهام للنسل التي نُشرت في عام 2000 إلى أن نقص فيتامين ب 12 قد يؤثر على خمسي السكان ، وتشمل أعراض النقص التعب ، وخز الذراعين والساقين ، وضباب المخ ، وفقدان الشهية والإسهال. النباتيون والنباتيون معرضون بشكل خاص لخطر النقص لأن B12 يحدث بشكل طبيعي فقط في الأطعمة المشتقة من الحيوانات ، مثل اللحوم والبيض ومنتجات الألبان. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي المزمن ، مثل مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية ؛ المشروبات الكحولية. أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية لانقاص الوزن ؛ بوبرس المزمن من حبوب منع الحمل. والذين يعانون من فقر الدم الخبيث هم أيضا في خطر.
المكملات الغذائية عن طريق الفم
المكملات الشفوية سهلة ، لكن نظامك لا يمتصها بشكل فعال دائمًا. يلاحظ مكتب المكملات الغذائية ، وهو فرع من المعاهد الوطنية للصحة ، أنه حتى أكثر الأشخاص الأصحاء يمكنهم استيعاب حوالي 10 ميكروغرام فقط من مكمل شفوي 500 ميكروغرام. قد يكون هذا مناسبًا للشخص البالغ العادي ، الذي يحتاج إلى 2.4 ميكروغرام فقط يوميًا ، ولا تظهر عليه علامات النقص الخطير. قرر عدد من مجلة "British Journal of Clinical Pharmacology" في عام 2003 أن جرعة 500 ميكروغرام من فيتامين ب 12 المعطاة تحت اللسان - مذابة تحت اللسان - كانت فعالة في علاج أوجه القصور.
العوامل المعقدة
الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الخبيث ، وهي حالة لا تمتص فيها فيتامين ب 12 بشكل صحيح من خلال الجهاز الهضمي ، قد لا يجدوا أن حالتهم تتحسن مع المكملات عن طريق الفم. كبار السن الذين يفشلون في إنتاج كميات الأمثل من حمض المعدة والأشخاص الذين يعانون من مشاكل سوء الامتصاص أيضا لديهم مشكلة في امتصاص فيتامين B12 عن طريق الفم. في هذه الحالات ، غالباً ما يوصى بحقن فيتامين ب 12 لأنها تتجاوز الجهاز الهضمي. جرعات عالية عن طريق الفم من فيتامين ب 12 والتي تحتوي على ما بين 1000 إلى 2000 ميكروغرام يوميًا قد تكون بنفس فعالية الحقن في بعض الحالات ، على الرغم من ذلك ، وفقًا لدراسة نشرت في قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية في يوليو 2005. سيساعدك طبيبك على تقرير ما إذا كان الخيار عن طريق الفم جرعة عالية هو حق لك.
ملاحق الأنف والموضعية
إدارة الأنف من فيتامين B12 هو بديل ممكن للجرعات عن طريق الفم أو الحقن. إنها تأتي في هلام تستخدمه داخل أنفك. يلاحظ مكتب المكملات الغذائية أنه على الرغم من أن هذا النموذج يبدو أنه يرفع مستويات فيتامين ب 12 بشكل فعال ، إلا أنه لم يتم فحصه بدقة في بيئة علمية. نظرًا لأنه أقل إثباتًا من الطرق التي يتم تناولها عن طريق الفم والحقن ، يتم عادةً وصف فيتامين ب 12 داخل الأنف فقط لأولئك الذين تمت استعادة مستوياتهم إلى وضعها الطبيعي عن طريق الحقن والذين يعتبرون مغفرين.
