المفاصل الغريبة ليست مجرد علامة على أنك تكبر. قد يكون هناك خطأ ما في الواقع ، لذلك لا تعمل ببساطة من خلال الألم. إصابات الكوع ليست شائعة مثل مشاكل أسفل الظهر أو الركبتين ، لكن قد يكون من الصعب التعامل معها. كثير منهم يحتاجون إلى الراحة أو العلاج الطبيعي أو حتى الجراحة.
ما يمكن أن يخطئ؟
يشبه الكوع مفصل الركبة. انها ليست متغيرة ومعقدة مثل مفصل الورك أو الكتف. ينحني بشكل أساسي للأمام والخلف فقط مع بعض الدوران الطفيف. إنه مفصل مفصلي مما يعني أنه يشبه المفصلات الموجودة على أبوابك.
بدون الكثير من الحركة ، لا توجد الكثير من المشكلات المعقدة التي يواجهها كوعك. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإن الإصابات الناجمة عن رفع الأثقال ستكون ببساطة إصابات مفرطة ، وهي ليست خطيرة مثل كسر العظم ، ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول للتعافي منها.
هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب ألم الكوع بعد التمرين. يمكن أن تتلف الأوتار والأربطة ، أو ترهق العضلات ، أو تضغط على الأعصاب أو تهيج كيس الجراب. إذا أصاب مرفقك ، فإن أول ما يجب عليك فعله هو مقابلة الطبيب الذي يمكنه مساعدتك في الوصول إلى جذر المشكلة.
حتى لو كنت تعتقد أنك تعرف ما يحدث في مرفقك ، فيمكن للطبيب إجراء الاختبارات المناسبة لتحديد سبب الألم. قد يكون شيئًا لطيفًا حتى لا يتداخل مع تمرينك ، أو قد يكون شيئًا خطيرًا يجبرك على الراحة. معرفة تشريح المرفق الخاص بك سوف تساعدك على فهم ما يمكن أن يكون خطأ.
عظام الكوع
يتكون مفصل الكوع من عظمتين رئيسيتين: عظم العضد والزند. الزند هو عظم الساعد الذي يدور حول عظم العضد ، وهو عظم الذراع العلوي. هذا يشكل جزء مدبب من الكوع الخاص بك. نصف القطر هو العظم الآخر في ذراعك ، والذي يعمل بالتوازي مع الزند. انها مرتبطة العضد الخاص بك عن طريق العضلات والأربطة.
أربطة الكوع
على الرغم من كونه مفصلًا بسيطًا إلى حد ما ، إلا أن هناك أربطة وعضلات قليلة تمر عبر مفصل المرفق. الأربطة تعقد عظامك معًا. انهم عصابات قوية بشكل لا يصدق من الأنسجة الضامة.
وفقًا لمقال من أطباء جامعة واشنطن ، هناك رباط جانبي أو زندي ، و رباط إنسي ، أو شعاعي ، في كوعك يمنعه من الانتقال بعيدًا إلى أي جانب. الرباط الجانبي الزندي موجود في الداخل من الكوع ، في حين أن الرباط الجانبي الشعاعي في الخارج.
الرباط الثالث هو الرباط الحلقي. انها تحمل دائرة نصف قطرها ضد عظم ذراعك ، عظم العضد.
يمكن أن تكون الأربطة الموجودة في الكوع إما ملتوية أو ممزقة ، وتتراوح من دموع دقيقة إلى دموع كاملة. حركات رفع الأثقال القليلة تسبب أضرارا في أربطة الكوع. الحركات جنبًا إلى جنب هي الأكثر خطورة ، لأن هذه هي الحركة التي تحميها الأربطة.
الرباط UCL المسيل للدموع
على الرغم من نادر الحدوث ، فمن الممكن إصابة إصابة في أربطة الكوع من الداخل بسبب رفع الأثقال. يمتد الرباط الجانبي الزندي عبر الكوع ويمنع المفصل من الانحناء.
يصيب لاعبي البيسبول عادة هذا الرباط بسبب السرعة العالية التي يرمونها. حركة رمي سريعة تضع ضغطًا هائلاً على الجزء الداخلي من كوعك. إذا شعرت بألم في المرفق أثناء رفع الأثقال ، فقد تكون سلالة UCL هي السبب.
قد يوصي طبيبك بتناول أدوية مضادة للالتهابات ومثلية الإصابة. بعد ذلك ، ستذهب إلى العلاج الطبيعي لتقوية الرباط والعضلات المحيطة حتى لا تواجه نفس المشكلة مرة أخرى.
عدد قليل جدًا من حركات رفع الأثقال تحرك كوعك بشكل جانبي ، لذلك نادرًا ما يصاب الرباط الجانبي الشعاعي. الشيء نفسه ينطبق على الرباط الحلقي.
إصابات العضلات والأوتار
عضلات العضلة ذات الرأسين وثلاثية الرؤوس ، وهما أكبر عضلات الذراع ، تمر عبر مفصل الكوع. كلاهما يغطي طول العضد. العضلة ذات الرأسين أمام الذراع وثلاثية الرؤوس في الظهر.
ينزلق وتر العضلة ذات الرأسين إلى كوعك خلال مقدمة ذراعك. يتصل عبر مفصل الكوع وعظم نصف القطر. عندما ترفع الأوزان ، تقلص عضلاتك وتسحب على وترك. يعلق الوتر بالعظم وينقل العظم بالفعل. هذا يعني أن كل القوة التي تنتجها عضلاتك يجب أن تمر عبر الوتر.
على الرغم من كونها متينة بشكل لا يصدق ، إلا أن الأوتار قد تتعرض لضغوط كبيرة. في بعض الأحيان يكونون مسيل للدموع تمامًا ، لكن في أكثر الأحيان ، يصبحون ملتهبين. يُعرف التهاب الأوتار باسم التهاب الأوتار.
العضله ذات الرأسين وتر الدموع
لعلاج التهاب الأوتار ذات الرأسين ، يجب أن تبدأ بإزالة التحركات التي تنطوي على العضلة ذات الرأسين. يتضمن تجعيد الشعر والذقن المنبثقة والصفوف. يمكن لبعض الألعاب الرياضية مثل التنس أن تؤدي إلى تفاقم وتر العضلة ذات الرأسين. يمكنك أيضًا تناول الأدوية المضادة للالتهابات والجليد في المنطقة لتعزيز الشفاء ، وفقًا لمقال نشرته شركة Intermountain Healthcare.
إذا كانت الإصابة شديدة بما فيه الكفاية ، يمكن أن يمزق وتر العضلة ذات الرأسين بالكامل. في هذه الحالة ، ستحتاج إلى عملية جراحية. طالما أجريت لك عملية جراحية في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الإصابة ، يمكنك شفاء وتر العضلة ذات الرأسين تمامًا والعودة إلى وضعها الطبيعي. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر للشفاء بالكامل حتى لو كنت تقوم بالعلاج الطبيعي.
إصابات تريسبون وتر
يمكن أن تحدث إصابة مماثلة في وتر ثلاثية الرؤوس ، والذي يمتد إلى أسفل الجزء الخلفي من المرفق. ومع ذلك ، فإن إصابات الأوتار ثلاثية الرؤوس أقل شيوعًا بكثير من إصابات أوتار العضلة ذات الرأسين ، وفقًا لورقة نشرت عام 2014 في المجلة السريرية للطب الرياضي.
حركات رفع الأثقال التي تنطوي على الضغط ، مثل الضغط على مقاعد البدلاء ، أو حتى تمارين الضغط ، تجهد وتر ثلاثية الرؤوس. إذا كان لديك التهاب وألم في الجزء الخلفي من المرفق ، فقد يكون التهاب الأوتار ثلاثية الرؤوس ، مما يعني أنه يجب عليك تجنب الضغط على الحركات واستراحة ثلاثية الرؤوس. يتطلب تمزق كامل في وتر العضلة ثلاثية الرؤوس إجراء عملية جراحية وأشهر من الشفاء.
التنس والجولف الكوع
بعض عضلات الساعد تمر أيضًا عبر المرفق. تتصل عضلات المعصم الباسطة التي تسحب يدك للخلف بجزء من العضد. تتصل عضلات المعصم المثنية التي تدفع يدك للأمام بداخل عظم العضد.
اثنين من أكثر إصابات الكوع شيوعا هي كوع التنس ومرفق لاعب الجولف. موقع هذه الإصابات هو مكان تعلق عضلات الساعد على العضد على العضد. إذا قمت بتصويب ذراعك ، يمكنك رؤية نقطتين صغيرتين تتدفقان على جانبي المرفق. النقطة الداخلية هي epicondyle الإنسي ، وهو موقع كوع لاعب الجولف. الخارج هو epicondyle الوحشي ، وهو موقع مرفق التنس.
قد تكون المشكلة هي السبب في أن كوعك يضر بعد رفع الأثقال. يتم دمج عدد قليل من عضلات الساعد وتعلقها في epicondyle ، وتصبح المنطقة التي يلتقون فيها جميعًا ملتهبة. كوع التنس هو التهاب في العضلات الباسطة ، والتي تسحب اليد للأعلى. لاعبي الغولف هم من عضلات الثني ، التي تسحب اليد إلى أسفل.
علاج التهاب الأوتار في الكوع
لعلاج هذه الأشكال من التهاب الأوتار ، يجب أن تأخذ بعض الوقت بعيدا عن الحركات التي تضر. ابتعد عن تمارين رفع الأثقال التي تستخدم قوة قبضة شديدة مثل المصاعد الميتة والسحب.
في الوقت نفسه ، يجب أن تأخذ بعض الوقت بعيدا عن الرياضات مثل التنس والغولف التي تؤدي إلى تفاقم إصابتك. بالإضافة إلى تناول الأدوية المضادة للالتهابات ، جرِّب الجليد وتدليك المنطقة الملتهبة. يمكنك أيضًا مد عضلات الساعد التي تجر على وترها عن طريق دفع أو سحب يدك برفق نحو الساعد.
مشاكل الأعصاب في الكوع
الأعصاب تجعل عضلاتك تتحرك ، وهناك ثلاثة أعصاب رئيسية تعبر مفصل الكوع. تتحكم الأعصاب الزندية والشعاعية والمتوسطة في عضلات الساعد.
نظرًا لأن أعصابك تمر عبر مفصل الكوع ، يمكن ضغطها عن طريق العضلات أو الأوتار أو العظام. إذا تم ضغطها ، فقد تشعر بالتخدير أو الوخز في ذراعك ويدك ، وفقًا لجامعة ميتشيغان الشاملة للجهاز العضلي الهيكلي.
يمكنك قضاء بعض الوقت بعيدًا عن رفع الأثقال إذا حدث ذلك ، مما سيقلل الالتهاب المحيط بالكوع. إذا لم يحل ذلك المشكلة ، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لتخفيف الضغط على أعصابك.
الجراب كيس التهاب
لحماية الكوع الخاص بك ، هناك كيس الجراب على العظام. يمكن أن تصبح هذه الحقيبة الصغيرة من السوائل ملتهبة ومنتفخة. الاتصال على طرف الكوع ، حيث يوجد كيس الجراب ، هو عادة سبب التورم. يمكن أن تسبب الاحتكاك أو أي التهاب آخر في المنطقة تضخم كيس الجراب.
لعلاج الالتهاب الكيسي ، من المحتمل أن يضطر المهني الطبي لإزالته بإبرة ، وفقًا لمقال نشرته صحيفة ألبرتا هيلث. بعد ذلك ، ستحتاج إلى حقن متابعة للحفاظ على التورم.
التهاب الأوتار أو الأوتار؟
هناك بعض الأوتار حول كوعك التي يمكن أن تكون ملتهبة. التهاب الأوتار هو إصابة شائعة في الكوع ، لكنه غالبًا ما يكون مخطئًا بسبب مشكلة مختلفة: الأوتار.
تختلف خيارات علاج الأوتار عن التهاب الأوتار. نظرًا لأن الوتر ينهار عندما تكون مصابًا بالتهاب الأوتار ، فقد لا يساعد التوقف عن نشاطك. تحتاج إلى تحفيز الوتر للنمو مرة أخرى ، تمامًا كما تحفز العضلات على النمو برفع الأوزان.
بالنسبة للكوع الخاص بك ، فهذا يعني القيام بتمارين خفيفة تعمل على الوتر المصاب. ينصح مركز Nirschl لجراحة العظام في فرجينيا ، بممارسة التمارين بأوزان خفيفة جدًا ، تتراوح ما بين 1 إلى 3 أرطال.
الهدف هو تحفيز الأوتار لإعادة بناء نفسها ، لكن زيادة الوزن يمكن أن يكون لها تأثير معاكس. يمكن أن تساعد التمارين مثل ثني الرسغ والتمديد ، وضغوط الكتف ، وتجعيد العضلة ذات الرأسين وملحقات ثلاثية الرؤوس في تقوية الأوتار. يجب أن لا تعود إلى أوزانك الطبيعية حتى تتمكن من المرور في الحياة اليومية دون ألم.
