يمكن أن يحدث السعال البلغم في الصباح مع مجموعة متنوعة من الظروف القصيرة الأجل والطويلة الأجل التي تؤثر على الرئتين. الأشخاص الذين يعانون من السعال المنتج - وهذا يعني أن يؤدي إلى طرد البلغم ، أو البلغم - غالبا ما يبلغون عن أن السعال يكون أسوأ في الصباح. يحدث هذا بسبب منع رد فعل السعال إلى حد ما أثناء النوم ، مما قد يؤدي إلى تراكم البلغم أثناء الليل. في حين أن السعال الجاف يحدث عادة بسبب تقطر الأنف من الأنف أو الجيوب الأنفية ، فإن السعال المنتج ينتج في أغلب الأحيان عن خلل في الرئة يؤدي إلى زيادة إنتاج المخاط في الشعب الهوائية. بعض أمراض القلب والدورة الدموية وغيرها من الحالات يمكن أن تسبب هذه الأعراض أيضًا.
التهاب الشعب الهوائية الحاد
يعد التهاب الشعب الهوائية الحاد من أكثر الأسباب شيوعًا للسعال المنتج ، والذي قد يكون أسوأ في الصباح. يشير التهاب الشعب الهوائية الحاد إلى التهاب الشعب الهوائية الكبيرة والمتوسطة الحجم ، والذي عادة ما يكون بسبب التهاب فيروسي. تلتهب العدوى الشعب الهوائية وتؤدي إلى زيادة إنتاج المخاط. بالإضافة إلى السعال المنتج ، قد تشمل أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد الصفير وضيق في التنفس. الحمى عادة ما تكون غائبة أو منخفضة الدرجة. يختفي السعال عادة في غضون 7 إلى 10 أيام تقريبًا ولكنه قد يستمر لعدة أسابيع لدى بعض الأشخاص. نظرًا لأن معظم الحالات ناتجة عن فيروس ، نادراً ما يشار إلى المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد.
الالتهاب الرئوي
يصف الالتهاب الرئوي إصابة أصغر ممرات الرئة والحويصلات الهوائية ، حيث يحدث تبادل الغازات. على عكس التهاب الشعب الهوائية الحاد ، فإن معظم حالات الالتهاب الرئوي تسببها عدوى بكتيرية. الفيروسات والفطريات هي أقل المذنبين شيوعًا. يحدث السعال المنتج بشكل متكرر ، والذي قد يكون أسوأ في الصباح. تحدث أعراض أخرى أيضًا بشكل شائع ، بما في ذلك الحمى والقشعريرة وضيق التنفس ونقص الطاقة والألم مع التنفس. العلاج بالمضادات الحيوية هو حجر الزاوية في علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي. قد يكون العلاج في المستشفيات والدعم التنفسي ضروريًا للأشخاص المصابين بالتهاب رئوي حاد.
التهابات الرئة الأخرى
يمكن أن تسبب التهابات الرئة غير التهاب الشعب الهوائية الحاد والالتهاب الرئوي سعالًا منتجًا ، على الرغم من أن هذه الالتهابات غير شائعة نسبيًا. مثال على ذلك خراج الرئة - جيب من أنسجة الرئة الميتة المصابة. تحدث هذه الحالة غالبًا بسبب استنشاق لعاب أو محتويات المعدة أو مجرى الهواء المحظور. الأعراض النموذجية تشمل السعال المنتج مع البلغم رائحة كريهة والحمى وقشعريرة وربما فقدان الوزن. العلاج بالمضادات الحيوية هو العلاج الأساسي.
يمكن أن تسبب التهابات الرئة المزمنة أو المتكررة حالة تسمى توسع القصبات ، حيث يؤدي الالتهاب طويل الأجل إلى تمدد مجرى الهواء وتراكم المخاط. تتطور الحالة تدريجياً وتتسبب في سعال مزمن مع البلغم السميك الخبيث الذي يصعب السعال. قد تشمل الأعراض الأخرى الصفير ، والحمى منخفضة الدرجة ، والتعب وضيق في التنفس. التليف الكيسي هو السبب الرئيسي وراء توسع القصبات. يمكن أن تحدث الحالة أيضًا مع الأمراض المزمنة الأخرى التي تصيب الرئتين ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي.
مرض الانسداد الرئوي المزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي غير قابل للشفاء يتميز بتدهور انسداد الهواء تدريجياً. هذا المرض يتسبب في تدمير الأكياس الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية المزمن وزيادة إنتاج المخاط. هذه التغييرات تؤدي إلى فقدان مرونة الرئة ، والإفراط في التضخم في الرئتين ، وانخفاض مساحة وظيفية لتبادل الغاز. يحدث مرض الانسداد الرئوي المزمن في الغالب بسبب التدخين على المدى الطويل.
غالبًا ما يكون سعال المدخن هو أول أعراض الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وعادة ما يستمر طوال فترة المرض. السعال ينتج البلغم وغالبا ما يكون أكثر إزعاجا في الصباح. الأعراض الأخرى المتكررة لمرض الانسداد الرئوي المزمن تشمل الصفير وضيق التنفس وتقليل تحمل التمرينات. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن المتقدم من صداع في الصباح وفقدان في الوزن وقدرة محدودة للغاية على أداء المهام اليومية بسبب ضيق التنفس. تتضمن إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن عادة الإقلاع عن التدخين إلى جانب الأدوية المستنشقة والعلاج الرئوي لتحسين التنفس. الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد غالبا ما يحتاجون إلى أكسجين إضافي.
وذمة رئوية
يشير الوذمة الرئوية إلى تراكم السوائل في أنسجة الرئة والحويصلات الهوائية. يمكن أن تتطور هذه الحالة لعدة أسباب ، لكن فشل القلب هو السبب الأكثر شيوعًا. يصف قصور القلب حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ الدم الكافي لتلبية احتياجات الجسم. الأسباب الشائعة لفشل القلب تشمل مرض الشريان التاجي ، نوبة قلبية سابقة ، ارتفاع ضغط الدم وتشوهات صمام القلب. من الممكن أن يؤدي قصور القلب المعتدل إلى الشديد إلى احتياطي للدم في الرئتين وذمة رئوية ، مما يؤدي إلى ضيق في التنفس وسعال منتج يكون عادة أسوأ في الليل وعند الاستيقاظ.
يمكن أن تحدث الوذمة الرئوية مع السعال المنتج أيضًا مع أمراض وظروف أخرى ، بما في ذلك: - جلطة دموية في الرئة ، تُعرف باسم الانسداد الرئوي - فشل الكبد أو الكلى - الحمل الزائد للسوائل أو تسمم الماء على الرغم من أن هذه الحالات لا عادة ما تسبب سعال الصباح في حد ذاته ، قد يكون السعال أكثر تواترا أو شديدا في الصحوة.
أسباب أخرى
يمكن لعدد من الأمراض والحالات الأخرى أن تسبب سعالًا منتَجًا ، والذي قد يكون أسوأ في الصباح. على سبيل المثال ، قد يتسبب السرطان في الرئتين في حدوث سعال منتج - خاصة إذا كان الورم يعيق مجرى الهواء. حالة أخرى تسمى فرط الحساسية التهاب رئوي هي الاعتبار إذا تم استبعاد الأسباب الأخرى الأكثر شيوعًا. مع هذه الحالة ، تثير البكتيريا أو الفطريات أو الغبار أو المواد الكيميائية المستنشقة رد فعل تحسسي في أكياس الهواء الرئوية. غالبا ما يتطور المرض تدريجيا مع أعراض مشابهة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
على الرغم من أن الربو قد يكون أحد الأشياء الأولى التي تتبادر إلى الذهن عند التفكير في أسباب السعال ، إلا أن السعال المرتبط بالربو يكون عادة جافًا أو ينتج فقط الحد الأدنى من البلغم. ومع ذلك ، فإن أقلية المصابين بالربو يصابون بسعال منتج. قد يكون هذا بسبب مرض آخر يؤدي إلى اشتعال الربو أو إفراز مفرط للمخاط بسبب التهاب مجرى الهواء الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ. عادة ما يكون السعال بسبب الربو أسوأ في الليل ، ولكن قد يكون أيضًا مشكلة في الاستيقاظ.
المحاذير والإحتياطات
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعاني من سعال صباحي منتج ، خاصة إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من أسبوع أو تكررت. ابحث عن رعاية طبية طارئة إذا أصبت بسعال إنتاجي مفاجئ مصحوبًا بواحد أو أكثر من علامات التحذير ، بما في ذلك: - الحمى أو قشعريرة أو تعرق بارد - ضيق التنفس الجديد أو المتفاقم - عدم القدرة على إصابة أنفاسك - ألم في الصدر - سعال البلغم الرقيق أو الملطخ بالدماء أو كريه الرائحة - الدوخة أو الدوار أو الإغماء - الإثارة أو القلق أو الارتباك أو الضباب العقلي - تلون أزرق للشفاه أو فراش الظفر
تم مراجعته وتنقيحه بواسطة: Tina M. St.
