العامل الجوهري ، أو IF ، هو مركب يشبه الإنزيم تنتجه الخلايا الجدارية في معدتك. يجب امتصاص فيتامين ب 12 الغذائي داخل الأمعاء. مع تقدم العمر ، يفقد الكثيرون وظائف خلاياهم الجدارية ، مما يقلل من إنتاج IF وحمض الهيدروكلوريك. بدون ما يكفي من IF وحمض الهيدروكلوريك ، فقر الدم يتطور ، وهذا نتيجة لنقص B-12. علاج فقر الدم عادة ما ينطوي على مكملات B-12 تحت اللسان أو حقن B-12 ، والتي لا تعتمد على IF للامتصاص. يمكنك أيضًا شراء أقراص B-12 عن طريق الفم باستخدام IF المشتق من الحيوانات ، على الرغم من ملاحظة بعض الآثار الجانبية والمشاكل في هذه المكملات.
عامل جوهري
IF عبارة عن بروتين سكري يصنع في المعدة ، لكنه لا يرتبط بفيتامين ب 12 حتى يصل إلى الأمعاء الدقيقة. بعد بضعة تفاعلات كيميائية حيوية ، تقوم IF بإطلاق B-12 في نهاية الدقاق الخاص بك ، حيث يمكنها الخروج من الخلايا الظهارية ودخول الكبد للمعالجة والتخزين. إذا كان يعمل بشكل أفضل في بيئة أكثر حيادية ، وليس في حدود حموضة المعدة. وفقًا "للكيمياء الحيوية الوظيفية في الصحة والمرض" ، يعد انخفاض إنتاج IF أمرًا شائعًا مع تقدم العمر ولكنه يرتبط أيضًا بجراحة المعدة والسرطان والقرحة والطفيليات وإدمان الكحول. يؤدي فقر الدم الخبيث إلى إنتاج أجسام مضادة تهاجم الخلايا الجدارية وتدمّر IF ، مما يؤدي إلى نقص B-12.
العلاجات الشائعة
يؤدي نقص B-12 في النهاية إلى ظهور أعراض خطيرة تنطوي على خلايا الدم الحمراء المشوهة ، وتقلل الأيض ومشاكل الجهاز العصبي المركزي التي تحاكي مرض الزهايمر ، وخاصة فقدان الذاكرة على المدى القصير ، وانخفاض الإدراك ، والاكتئاب ، وفقدان المهارات الحركية. إذا كنت لا تنتج ما يكفي من IF ، فلن تتمكن من الاستفادة من جرعة منخفضة من B-12 عن طريق الفم لأنه لن يتم امتصاصه من خلال جدار الأمعاء الدقيقة. على هذا النحو ، فإن الحقن المنتظمة لـ B-12 وأقراص B-12 تحت اللسان المصممة خصيصًا هي الطرق الرئيسية للتغلب على نقص IF ، كما أوضحت ميريام روزنتال ، مؤلفة كتاب "الكيمياء الحيوية الطبية: استقلاب الإنسان في الصحة والمرض".
عامل جوهري تكميلي
بعض المكملات عن طريق الفم B-12 الموجودة في السوق تشمل عامل جوهري مستمد من مصادر حيوانية ، عادةً خنازير أو أبقار. قد تحتوي هذه المكملات أيضًا على حمض الفوليك أو الحديد أو فيتامين C أو حمض الهيدروكلوريك. تتضمن بعض الأبحاث صنع IF المستندة إلى النبات باستخدام الحمض النووي المؤتلف من البشر ، ولكن يتم استخدام IF الذي تم الحصول عليه من الخنازير أو الأبقار في مكملات الفيتامينات واختبار شيلينغز ، الذي يختبر إفراز IF الطبيعي من معدتك ، وفقًا لـ "الكيمياء الحيوية البشرية والأمراض" (المرجع 3).
آثار جانبية
وفقًا لـ "دليل المكملات الغذائية" الذي أعده بنجامين كاباليرو ، في الدراسات التي تم فيها إعطاء المرضى الذين يعانون من فقر الدم الخبيث ملاحق فموية تحتوي على B-12 و IF ، فقد طور بعض المرضى أجسام مضادة ضد IF الخارجية ، ولم يمتصوا B-12 وتطوروا معتدلة إلى شديدة تشنجات في المعدة. إدارة IF الحيوان للبشر هو أيضا مصدر قلق بسبب التلوث المحتمل أو العدوى المسببة للأمراض. وفقًا لـ "PDR للمكملات الغذائية" ، فإن تناول IF مع B-12 يمكن أن يعزز امتصاصه ولكن فقط في جرعات منخفضة ، لأن الجرعات أعلى بكثير من المعدل الطبيعي من الناحية الفسيولوجية يضعف امتصاص B-12 لأنه يقلل من توافر الكوبالامين المجاني. لا يتم ملاحظة الجرعات الأكثر ملاءمة ، لكن معظم المكملات تحتوي على ما بين 20 و 40 ملغ من IF لكل قرص. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للتأكد من سلامة وفعالية استخدام IF المشتقة من الحيوانات. استشر طبيبك إذا كنت تشك في أنك تعاني من نقص في IF أو B-12.
