قد يكون حرق الألم في الصدر والظهر من أعراض الحالة الطبية الخطيرة ويتطلب التقييم من قبل الطبيب. يحتوي الصدر على عدد من الأعضاء المختلفة ، لذلك يمكن أن يشير ألم في الصدر والظهر إلى اضطرابات في العديد من الأعضاء المحتملة ، بما في ذلك القلب والشريان الأورطي والرئتين والمريء. قد يتسبب أيضًا حرق ألم الظهر والصدر في الاضطرابات العضلية الهيكلية أو اضطرابات الأعصاب.
أمراض القلب
بعض أخطر أسباب آلام الصدر والظهر تشمل القلب. ألم القلب - الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية - الناجم عن عدم كفاية تدفق الدم إلى عضلة القلب بسبب مرض الشريان التاجي يحدث عادة في الصدر. يمكن أيضًا الشعور بها في الذراع الأيسر والعنق والظهر العلوي. يشعر الألم في كثير من الأحيان وكأنه ضغط أو ثقل ، لكنه في بعض الأحيان يشعر بالحرقة. قد تشمل الأعراض الأخرى للأزمة القلبية الغثيان والقيء والتعرق وخفقان القلب وضيق التنفس والدوار أو الإغماء. يعتبر التهاب التامور - التهاب الكيس المحيط بالقلب - أو التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب - من الأسباب الأكثر شيوعًا لحرقة الصدر وآلام الظهر.
الأبهر تشريح أو تمزق
الشريان الأورطي هو الشريان الكبير الذي يؤدي بالدم من القلب إلى بقية الجسم. يمتد من القلب ، من خلال الصدر إلى البطن ، حيث ينقسم إلى اثنين من الشرايين التي تدخل الساقين. تشريح أو تمزق الشريان الأورطي في الصدر - يسمى الشريان الأورطي الصدري - يمكن أن يسبب حرق الصدر وألم الظهر العلوي. في تشريح الأبهر ، تمزق الطبقة الداخلية للشريان من بقية جدار الوعاء الدموي. هذا يسبب الشريان بالون للخارج وربما ينفجر ، أو تمزق. قد يحدث تمزق الشريان الأورطي أيضًا لأسباب أخرى ، مثل إصابة كبيرة في الصدر نتيجة لحادث سيارة. يمكن أن يكون تشريح الأبهر وتمزقه قاتلاً ويتطلب عناية طبية فورية.
اضطرابات الرئة
الالتهاب الرئوي هو أحد أكثر أمراض الرئة شيوعًا التي تسبب ألم الصدر والظهر. هو التهاب في الرئة الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. يعد ضيق التنفس والسعال والحمى من الأعراض الشائعة الأخرى للالتهاب الرئوي. التهاب الجنبة - التهاب كيس المحيط بكل رئة - يمكن أن يتسبب أيضًا في ألم حارق في الصدر والظهر ، وهو عادة ما يكون أسوأ عند أخذ نفس عميق أو سعال. يمكن أن يكون التهاب الجنبة ناجماً عن الالتهاب الرئوي ، ولكن قد يحدث التهاب الجنبة من تلقاء نفسه.
جلطة دموية في الرئة - تسمى انسداد رئوي - يمكن أن تنتج آلام في الصدر وأعلى الظهر ، والتي قد تشعر كأنها تحترق. وعادة ما يكون مصحوبا بضيق في التنفس والسعال ويمكن أن يهدد الحياة. غالبًا ما ينشأ الانسداد الرئوي من جلطة دموية في وريد ساقي ، يُعرف باسم تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، والذي ينكسر مجانًا ويسافر إلى الرئتين عبر مجرى الدم.
ظروف المريء
المريء هو الممر الذي ينقل السوائل والمواد الصلبة من الفم إلى المعدة. يمكن أن تسبب اضطرابات المريء ألمًا في الصدر والظهر وغالبًا ما تشعر بالحرقة. في مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، ينتقل الحمض من المعدة إلى المريء ، مما يسبب التهاب المريء وآلام حرقة المعدة. تشنج المريء ، الذي يتميز بانقباضات غير طبيعية للعضلات في جدار المريء ، هو سبب آخر لألم حارق في الصدر والظهر. غالبًا ما توجد صعوبة في البلع أو الطعام. أقل شيوعًا ، هو سبب ألم الظهر والصدر بسبب التهاب في المريء. يحدث هذا في المقام الأول في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي ، مثل المصابين بالإيدز أو تلقي العلاج من السرطان.
الاضطرابات العضلية الهيكلية واضطرابات الأعصاب
قد تؤدي بعض الاضطرابات العضلية الهيكلية التي تؤثر على العظام والغضاريف والمفاصل والعضلات والأربطة أيضًا إلى ألم في الصدر والظهر. Costochondritis هو اضطراب ناجم عن التهاب الغضروف الصدري ، وعادةً ما تتصل الأضلاع بعظمة الصدر. يسبب الألم في الجزء الأمامي من الصدر قد يكون محترقًا وقد يمتد إلى الظهر أو حتى في البطن.
الاضطرابات التي تؤثر على الأعصاب عادة ما تنتج الألم الذي يشعر وكأنه حرقان. عندما تتأثر الأعصاب التي تزود الصدر والظهر ، ستشعر بالألم في هذه المناطق. ينجم القوباء المنطقية أو القوباء المنطقية عن إعادة تنشيط فيروس جدري الماء ، بشكل عام لدى كبار السن. في هذه الحالة ، ينتقل الفيروس على طول العصب ، وينتج عنه ألم وطفح يشبه الفقاعات على طول مسار العصب.
تسعى الانتباه الطبي
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم في الصدر والظهر لتحديد السبب. ابحث عن رعاية طبية فورية إذا كان الألم شديدًا أو يبدأ فجأة أو يزداد سوءًا أو يصاحبه أعراض أخرى مثل ضيق التنفس أو الخفقان أو التعرق أو الدوار أو الإغماء.
تم التعليق بواسطة Mary D. Daley، MD
