التهاب البنكرياس هو التهاب البنكرياس ، وهو العضو الذي يخزن ويصنع أنزيمات الجهاز الهضمي والهرمونات الهضمية الأنسولين والجلوكاجون. يمكن أن يكون التهاب البنكرياس حاد أو مزمن. عادة ما يأتي التهاب البنكرياس الحاد دون سابق إنذار ويتخلص من العلاج. يتفاقم التهاب البنكرياس المزمن مع مرور الوقت ويؤدي إلى تلف لا رجعة فيه في البنكرياس. غالبًا ما يؤدي التهاب البنكرياس إلى سوء امتصاص العناصر الغذائية الرئيسية ، بما في ذلك فيتامين ب 12.
الأعراض
تتشابه أعراض التهاب البنكرياس الحاد والمزمن ، وغالبًا ما يتم الخلط بين الشرطين ، وفقًا لمركز معلومات أمراض الجهاز الهضمي الوطني. كلتا الدولتين تنطوي على ألم شديد في الجزء العلوي من البطن قد تشع في الظهر. الأكل يميل إلى تفاقم الألم. عادة في الحالات الحادة ، تتطور الحمى ؛ كل من التهاب البنكرياس الحاد والمزمن يسبب الغثيان والقيء. التهاب البنكرياس الحاد يمكن أن يسبب قصور القلب أو الكلى. إذا حدث نزيف داخلي في البنكرياس ، فقد يؤدي الوفاة.
سوء الامتصاص
يحدث سوء امتصاص الفيتامينات والمواد الغذائية الأساسية في حالات التهاب البنكرياس المزمن. المرضى الذين يعانون من هذه الحالة عادة ما يفقدون الوزن ، حتى عندما تظل عادات الأكل طبيعية ، لأن البنكرياس يتوقف عن إنتاج أنزيمات هضمية ويخرج الجسم ببساطة كل أو معظم طعامه. وفقا للدكتور دانييل ريجود من معهد دانون ، فإن 25 إلى 45 في المائة من مرضى التهاب البنكرياس المزمن يفقدون القدرة على امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون مثل فيتامين (د) ، وكذلك فيتامين ب 12. يعزو الدكتور ريجود سوء امتصاص B-12 لفقدان الإنزيمات البروتينية في البنكرياس بمجرد أن يغلق الضرر العضو بالكامل.
نقص
على الرغم من حقيقة أن سوء امتصاص فيتامين ب 12 يحدث بانتظام في حالات التهاب البنكرياس ، إلا أن نقص فيتامين ب 12 يظل نادرًا. وفقًا لدراسة أجراها باحثون ألمان في فبراير 1991 ونشرت في مجلة "Klinische Wochenshrift" ، التي شملت 137 مريضًا يعانون من التهاب البنكرياس المزمن ، أظهر سبعة منهم فقط نقص فيتامين ب 12. توجد العديد من النظريات لشرح هذه الظاهرة ، رغم أن أيا منها ليست نهائية. وفقًا للباحثين من جامعة أدنبرة ، فإن مرضى التهاب البنكرياس لا يمتصون فيتامين ب 12 في حالة الصيام ولكنهم يمتصونه عندما يأكلون. ظهر هذا البحث في عدد أغسطس 1972 من "The Lancet".
علاج او معاملة
يظهر التهاب البنكرياس الحاد عادة بعد بضعة أيام من التغذية عن طريق الوريد والمضادات الحيوية. قد يتطلب علاج التهاب البنكرياس المزمن أنزيمات البنكرياس الاصطناعية وتغييرات في نمط الحياة ، وخاصة الامتناع عن الكحول ؛ في بعض الحالات الجراحة ضرورية. إذا حدث نقص في فيتامين ب 12 في مريض مصاب بالتهاب البنكرياس ، فإن العلاج يشتمل عادة على حقن فيتامين ب 12 حتى تتحسن مستويات ب 12.
