الأعراض الكلاسيكية الثلاثة لمرض السكري هي: التبول ، polydipsia و polyphagia - المعروف أيضًا باسم الـ 3 P. يتم تحديد حالات التبول ، polydipsia و polyphagia على أنها زيادة في التبول والعطش والجوع ، على التوالي. وجود 3 ف هو مؤشر جيد على أن نسبة السكر في الدم قد تكون مرتفعة للغاية. مع مرض السكري من النوع 1 (T1DM) ، تتطور هذه الأعراض عادةً بسرعة نسبية وتكون أكثر وضوحًا ، وغالبًا ما تؤدي إلى تشخيص الحالة. مع مرض السكري من النوع 2 (T2DM) ، غالبًا ما تكون الـ 3 P أكثر دقة وتتطور بشكل تدريجي. نتيجة لذلك ، قد يتجاهل مرضى السكري من النوع 2 هذه الأعراض ، مما يؤدي إلى تأخير التشخيص.
الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري
عادة ما تكون الأعراض الثلاثة لمرض السكري من بين الأعراض الأولى التي تحدث في T1DM ، ولكنها يمكن أن تحدث مع حالات أخرى. يمكن تحديد التبول ، أو الإفراط في إنتاج البول ، عن طريق الحاجة إلى التبول أثناء الليل ، ورحلات الحمام المتكررة أو الحوادث في الأطفال المدربين على قعادة. Polydipsia ، نتيجة polyuria ، يتميز العطش المفرط. زيادة في كمية السوائل بسبب polydipsia يمكن أن تسهم أيضا في زيادة التبول.
Polyphagia هو مصطلح الجوع المفرط أو المتزايد. يحدث هذا مع مرض السكري لأن السكر في الدم يفشل في إدخال أنسجة الجسم بشكل طبيعي ، مما يتركهم أقل من الوقود لإنتاج الطاقة. للتعويض ، يتم تقسيم الدهون والعضلات واستخدامها في الطاقة مما يؤدي إلى فقدان الوزن ، ونقص الطاقة والتعب ، والتي تظهر في أغلب الأحيان مع T1DM. علامات ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل ، مثل عدم وضوح الرؤية وخز أو خدر في اليدين والقدمين ، هي أكثر شيوعا عند تشخيص T2DM.
ارتفاع نسبة السكر في الدم و 3 ف
3 P's من مرض السكري تنبع جميعها من ارتفاع مستويات السكر في الدم. عادة ما يتم ترشيح السكر في الدم عن طريق الكلى ولكن بعد ذلك يتم امتصاصه في الدم. عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة ، لا يمكن أن تستوعب الكلى كل السكر ، وينتهي الأمر بالبول. عندما يكون هناك سكر في البول ، يفقد ماء الجسم الزائد في البول وهكذا تتطور البولوريا. يساهم فقدان الماء في الجسم في زيادة الجفاف وزيادة العطش يتطور البوليفاجيا عندما يؤدي نقص الأنسولين أو انخفاض الاستجابة له إلى سوء امتصاص سكر الدم إلى أنسجة الجسم. نقص السكر داخل خلايا الجسم يؤدي إلى انخفاض إنتاج الطاقة. زيادة الجوع ، أو شلل الأطفال ، والنتائج.
حدوث 3 ف
تحدث 3 ف في كثير من الأحيان في T1DM من T2DM. ينص النص الطبي "رعاية مرضى السكري القائم على الأدلة" على أن 93 بالمائة من الأطفال والمراهقين يعانون من التبول في وقت التشخيص. Polydipsia يحدث في 93 إلى 97 في المئة وفقدان الوزن في 52 إلى 72 في المئة. سبب T1DM هو تدمير الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. يؤدي نقص الأنسولين عادة إلى أعراض واضحة عند فقدان عدد كبير من الخلايا المنتجة للأنسولين. في المقابل ، يحدث T2DM عندما يصبح الجسم تدريجيا مقاومًا لآثار الأنسولين. لأن T2DM يتطور تدريجياً ، عادة ما تكون الأعراض أقل وضوحًا من T1DM وقد لا يتم التعرف عليها. قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من T2DM بأدنى عدد من الأعراض لسنوات قبل تشخيصهم.
علامات التحذير والمضاعفات
يحدث DKA بشكل متكرر أكثر في T1DM ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع T2DM. حوالي 20 في المئة من البالغين و 30 إلى 40 في المئة من الأطفال لديهم DKA في وقت تشخيص T1DM ، وفقا لمقال يناير 2002 في "مرض السكري الطيف". تقرير المؤلفين أيضا أن HHS موجود في 7 إلى 17 في المئة من الناس عندما يتم تشخيص T2DM في البداية. أعراض HHS - وهو أكثر شيوعًا مع T2DM من T1DM - تشمل: - ارتفاع السكر في الدم بشكل كبير. - Polydipsia. - الارتباك أو ضعف التركيز.. - الحمى.
