يعد التوازن بين الذرات والجزيئات المشحونة كهربائيًا ضروريًا للحفاظ على التوازن الكيميائي في جسمك. البوتاسيوم هو ذرة الأكثر وفرة ، موجبة الشحنة داخل خلاياك. نظرًا لأن كل من الأحماض والبوتاسيوم لهما شحنة كهربائية موجبة في الجسم ، فإن تركيزهما مترابط. قد تؤثر الحالات الطبية التي تسبب زيادة في إفراز الأحماض في دمك ، والمعروفة باسم الحماض ، على مستوى البوتاسيوم في الدم ، والعكس صحيح.
الحماض الأيضي
الحماض الأيضي هو انخفاض في درجة الحموضة في الدم بشكل غير طبيعي بسبب الإفراط في إنتاج الأحماض أو فشل الكليتين في تخليص الجسم من الأحماض بشكل طبيعي. مع الحماض الأيضي ، يحتوي دمك على مستوى عال بشكل غير طبيعي من ذرات الهيدروجين الموجبة الشحنة ، أو أيونات الهيدروجين. لتقليل حموضة الدم ، تنتقل أيونات الهيدروجين من الدورة الدموية إلى خلاياك مقابل البوتاسيوم. يساعد تبادل هيدروجين أيونات البوتاسيوم على تخفيف حدة الحماض ولكنه قد يؤدي إلى ارتفاع غير طبيعي في مستوى البوتاسيوم في الدم أو فرط بوتاسيوم الدم. الدكاترة. ذكرت كيمبرلي إيفانز وآرثر غرينبرغ في مقالة نشرت في سبتمبر 2005 في "مجلة طب العناية المركزة" أن هناك زيادة في 0.3 إلى 1.3 مليمول / لتر في البوتاسيوم في الدم لكل 0.1 انخفاض في درجة الحموضة مع الحماض الأيضي.
استرجاع الحماض الأيضي
عادةً ما يؤدي تصحيح المشكلة الطبية الأساسية المسؤولة عن الحماض الأيضي إلى تطبيع درجة الحموضة في الدم. على الرغم من ارتفاع البوتاسيوم في الدم عادة مع الحماض الأيضي ، إلا أنه يمكن فقد كمية كبيرة من إجمالي مخازن البوتاسيوم في الجسم عن طريق الكلى ، مما يؤدي إلى عجز كلي في الجسم. مع عودة درجة الحموضة في الدم إلى وضعها الطبيعي ، ينتقل البوتاسيوم من مجرى الدم إلى خلاياك. إذا تم استنفاد مجموع مخازن البوتاسيوم في الجسم ، فقد ينخفض تركيز الدم لديك إلى مستوى منخفض بشكل غير طبيعي أثناء تعافيك من نوبة الحماض الأيضي. تدار عادة استبدال البوتاسيوم أثناء الشفاء لمنع هذه المضاعفات.
الحماض الأنبوبي الكلوي
الحماض الأنبوبي الكلوي (RTA) عبارة عن مجموعة من اضطرابات الكلى تتميز بمعالجة غير طبيعية لأيونات الهيدروجين والجزيئات المشحونة الأخرى التي تؤثر على درجة حموضة الدم لديك ، مما يؤدي إلى زيادة حموضة الدم ومستويات البوتاسيوم في الدم غير الطبيعية. مع أنواع هيئة الطرق والمواصلات 1 و 2 ، يكون مستوى البوتاسيوم في الدم منخفضًا. ومع ذلك ، يحدث ارتفاع في مستوى البوتاسيوم في الدم مع نوع 4 من هيئة الطرق والمواصلات ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا للاضطراب.
الأعراض والتشخيص
تشوهات الأيض التي تؤدي إلى الحماض تسبب عادة التنفس السريع ، مما يساعد على تخليص الجسم من ثاني أكسيد الكربون الحمضي. الحماض الحاد قد يسبب التشويش ، ونقص عميق في الطاقة والغيبوبة. على الرغم من أن فرط بوتاسيوم الدم لا يسبب الأعراض عادة ، فقد تواجه غثيانًا أو إيقاعًا غير طبيعي للقلب. قد يسبب انخفاض البوتاسيوم في الدم تقلصات في العضلات وضعف وإمساك وإيقاع غير طبيعي للقلب. تحدد اختبارات الدم تشخيص الحماض وتشوهات البوتاسيوم ، لذلك تحدث إلى طبيبك إذا كنت تشك في أنك مصاب بهذا الشرط.
