يتم وصف مضادات التخثر ، أو مخففات الدم مثل الوارفارين ، للمرضى الذين يعانون من أمراض قلبية مختلفة مثل الصمامات البديلة وارتفاع ضغط الدم ، والذين يتعرضون لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. وفقا لدراسة نشرت في "أرشيف الطب الباطني" في عام 2007 ، تم صرف ما يصل إلى 31 مليون وصفة طبية للوارفارين في عام 2004. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الوارفارين آثار جانبية ، بما في ذلك فقدان العظام. لأن الكالسيوم وفيتامين د يدعمان صحة العظام ، فإنهما يربطان جيدًا بالوارفارين. استشر طبيبك لفحص مستوياتك ومناقشة برنامج مكمل.
الكلسيوم
الكالسيوم هو معدن ضروري للحفاظ على عظام وأسنان قوية. كما أنه ضروري للعضلات والأعصاب. تتراوح الكمية اليومية الموصى بها من الكالسيوم للبالغين بين 1000 و 1200 ملليغرام. يمكن العثور على الكالسيوم في معظم منتجات الألبان واللفت والبروكلي والسردين المعلب وسمك السلمون ، وكذلك العديد من الأطعمة المحصنة بهذا المعدن ، مثل الحبوب. وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة ، لا يحصل الكثير من الأشخاص على الكميات الموصى بها من الكالسيوم ، ونقص الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كتلة العظام ، المشار إليها باسم هشاشة العظام ، وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور العظمية. فيتامين (د) مطلوب لتحقيق التوازن ودعم امتصاص الجسم للكالسيوم.
فيتامين د
فيتامين (د) هو مغذ قابل للذوبان في الدهون ومسؤول عن مساعدة الجسم في امتصاص الكالسيوم ؛ هناك حاجة لنمو العظام والصحة. مصادر فيتامين (د) الغذائية محدودة للغاية لأنها موجودة فقط في الحليب المدعم وبعض الأسماك الزيتية مثل السلمون. ومع ذلك ، فإن فيتامين (د) يصنعه جسمك عندما تتعرض بشرتك للأشعة فوق البنفسجية ب من الشمس ، والسبب في كثير من الأحيان يطلق عليه "فيتامين أشعة الشمس". لسوء الحظ ، نظرًا للقلق من سرطان الجلد والتوصيات المتعلقة باستخدام واقي الشمس ، أصبح نقص فيتامين (د) مصدر قلق صحي واسع النطاق. وفقًا لتقرير صدر عام 2009 في "أرشيف الطب الباطني" ، فإن 77٪ من الأمريكيين يعانون من نقص فيتامين د. نظرًا لارتفاع هذا العدد ، هناك فرصة جيدة لأن تكون أنت أيضًا ناقصًا ، وإذا كنت تتناولين أرقًا للدم ، فإن هذا قد يزيد من خطر إزالة المعادن.
بحث طبى
مع وجود الكثير من الأشخاص الذين يتم وصفهم لمخفف للدم مثل الوارفارين وكمية متزايدة من الأشخاص المصابين بنقص فيتامين (د) ، يصبح خطر فقدان العظام أكبر. بحثت دراسة أجريت عام 2009 في "المجلة الدولية للأمراض الروماتيزمية" عوامل الخطر لكثافة المعادن في العظام لدى المرضى الذين يتلقون علاج الوارفارين على المدى الطويل. أظهرت النتائج التي قدمها الباحثون أن علاج الوارفارين على المدى الطويل تسبب في انخفاض ملحوظ في كثافة المعادن في العظام ودرجة T - عدد الانحرافات المعيارية التي يقيسها قياس كثافة المعادن في العظام أعلى أو أقل من المتوسط الطبيعي - للعمود الفقري القطني. ينصح قادة الدراسة بفحص كثافة العظام لجميع المرضى الذين يتلقون علاج الوارفارين ويقترحون مكملات فيتامين (د) والكالسيوم لتقليل هذا الخطر.
الاعتبارات
قبل إضافة فيتامين (د) ومكملات الكالسيوم إلى روتينك المعتاد ، استشر طبيبك حتى يطلعك على الجرعة الموصى بها. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون تعاني من نقص في فيتامين (د) أو الكالسيوم ، يمكن لطبيبك إجراء فحص دم لفحص كل من مستواك ومن ثم تقديم خطة علاجية تكميلية لرفع مستوياتك إلى النطاق الأمثل. تأكد من أن طبيبك على علم بجميع الأدوية التي قد تتناولها ، لأن بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على كيفية امتصاص الجسم لكل من فيتامين (د) والكالسيوم. بعض أدوية القلب ، مثل مدرات البول ، يمكن أن تؤثر على مستوى الكالسيوم. مدرات البول الثيازيدية ، بما في ذلك Diuril ، يمكن أن تقلل من إفراز الكالسيوم عن طريق الكلى ورفع مستواك العالي. مدرات البول الحلقية ، مثل Lasix ، تزيد من كمية الكالسيوم التي تفرز ويمكن أن تخفض مستويات الكالسيوم. سيكون طبيبك قادرًا على تقييم أدويتك بشكل أفضل وكيفية تأثيرها على مستويات المغذيات الخاصة بك ، وخلق خطة تكميلية مصممة لك.
