للنزف الأنفية ، التي تسمى أيضًا الرعاف ، أسباب متنوعة وتحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال دون سن 16 عامًا. في معظم الحالات ، تكون نزيفات الأنف ناتجة عن صدمة طفيفة وتتوقف عن النزيف في غضون دقائق ، خاصةً إذا تم تطبيق الثلج أو جسر الأنف مقروص. يصعب إيقاف نزيف الأنف الناجم عن نقص فيتامين عند الأطفال والبالغين. قد تكون نزيف الأنف أيضًا أحد أعراض الحالة الطبية الخطيرة ، خاصةً إذا كانت متكررة وتنزف لأكثر من 20 دقيقة ، لذلك يجب مراعاة استشارة أخصائي صحي.
آلية نزيف الأنف
الأوعية الدموية للأنف هشة نسبيًا وتمزق بسهولة بصدمة أنفية ، إما من ضربة جسدية أو من نفخ الأنف بقوة. يمكن أن تكون أيضًا نتيجة للجفاف والالتهابات المخاطية ، واختيار الأنف العدواني الذي يضر بطانات الغشاء المخاطي أو الظهارة ، أو نمو حميد في الجزء الخلفي من الأنف أو اضطراب تخثر الدم. يمكن أن يسهم نقص بعض الفيتامينات ، خاصة K و C ، في آليات نزيف الأنف.
نقص فيتامين ك
فيتامين K مطلوب كعامل مساعد لإنزيم يحفز حمض الغلوتاميك إلى حمض غاما كربوكسي غلوتاميك ، وهو أمر ضروري لحدوث التخثر. التخثر هو عملية لوقف تدفق الدم عن طريق تكوين جلطة ، وهو أمر ضروري للشفاء الأوعية الدموية التالفة. يؤدي نقص فيتامين K إلى نزيف لا يمكن السيطرة عليه بمجرد تمزق الأوعية الدموية. إن صدمة الأنف تؤدي بسهولة إلى إتلاف شرايينه الصغيرة ، وبدون وجود مستويات كافية من فيتامين K ، فإن الأنف يفقد المزيد من الدم أكثر من المعتاد. تشمل العلامات الأخرى لنقص فيتامين (ك) الجلد والعضلات بسهولة ، نزيف اللثة والدم في البول والبراز.
فيتامين C نزيف في الأنف
فيتامين C ضروري لتطوير الكولاجين الطبيعي ، وهو المكون الرئيسي في النسيج الضام. يوجد الكولاجين داخل الجلد والأوعية الدموية. نقص فيتامين C يضعف الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حالة تسمى الشعيرات الدموية الهشة. تعتمد الأوعية الدموية والشعيرات الدموية الأنفية بشكل خاص على الكولاجين الصحي لمنع التمزق والتسرب. يؤدي نقص فيتامين سي الحاد ، المعروف باسم داء الاسقربوط ، إلى نزيف الأنف واللثة بسهولة ، فضلاً عن كدمات الجلد والعضلات ، وفقًا لجامعة ماريلاند الطبية. يعد نقص فيتامين (ج) الشديد نادر الحدوث في الدول الغربية ، على الرغم من وجود أوجه قصور هامشية في الأشخاص الذين لا يتناولون الفواكه والخضروات الطازجة.
نقص فيتامين ب 9 و ب 12
يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات B-9 و B-12 إلى زيادة مخاطر نزيف الأنف لأنها تؤدي إلى مستويات مرتفعة من الحمض الاميني في الدم ، مما يدمر جدران الأوعية الدموية ويجعلها أكثر عرضة لتمدد الأوعية الدموية والتمزق.
نقص فيتامين أ
فيتامين (أ) ضروري للحفاظ على الأغشية المخاطية للأنف والجيوب الأنفية والفم والعينين والجهاز الهضمي رطبة وصحية. يمكن أن يؤدي النقص إلى الجفاف والتهاب في تجويف الأنف ، مما يجعله أكثر عرضة للإصابة والنزيف. تزيد الأغشية المخاطية الجافة أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى ، والتي قد تسبب أيضًا نزيفًا من الأنف. تعد الخضراوات والبرتقال والأصفر من المصادر الجيدة لفيتامين "أ" ، وفقًا لجامعة ميريلاند الطبية.
