ما هي قرحة المعدة؟
تقرحات المعدة ، والمعروفة أيضًا باسم قرح المعدة ، هي آفات تحدث في الغشاء المخاطي في المعدة ، أو الغشاء المخاطي الذي يصطف على السطح الداخلي للمعدة. تقرحات المعدة هي شكل شائع من مرض القرحة الهضمية ، وهو المصطلح الذي يصف القروح المفتوحة والمؤلمة في بعض الأحيان في بطانة الجهاز الهضمي.
في حين أن بعض القرحة لا تنتج أي أعراض ، إلا أن العلامة الرئيسية لقرحة المعدة هي القضم أو الاحتراق أو وجع أسفل الثدي مباشرة. الأكل قد يتفاقم أو يخفف من ألم القرحة هذا.
ما الذي يسبب قرحة المعدة؟
تتشكل قرح المعدة عندما يكون هناك ضعف في حاجز الغشاء المخاطي في المعدة ، وهو نظام من آليات الدفاع الفيزيائية والكيميائية التي تحمي بطانة المعدة من العصارات الهضمية القاسية وحمض المعدة. هذا الحاجز المخاطي المهدد يجعل بطانة المعدة أكثر عرضة للتآكل أو التلف.
تاريخيا ، كان يعتقد أن عوامل الإجهاد والنظام الغذائي - بما في ذلك تناول القهوة - تسبب قرحة في المعدة. القهوة لا تسبب هذه القرحة ، على الرغم من الاعتقاد الذي أكدته دراسة السكان لعام 2013 التي نشرت في مجلة Plos One.
من المعروف الآن أن معظم القرحة ناتجة عن بكتيريا Helicobacter pylori أو الأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين ، لأنها تضعف بطانة المعدة وتجعل الغشاء المخاطي أكثر عرضة للتلف من عصارات المعدة.
قرحة القهوة والمعدة
من المعروف أن القهوة تؤثر على إنتاج حمض المعدة ، وهذا التأثير لا يرتبط ببساطة بمحتوى الكافيين. المكونات الأخرى في القهوة ، بما في ذلك الكاتيكول و N-alkanoyl-5-hydroxytryptamide ، تحفز إفراز حمض المعدة ، ولهذا السبب يُعتقد أن القهوة تزيد من أعراض القرحة.
لكن القهوة تحتوي على مركب واحد على الأقل يمنع إنتاج حامض المعدة - وهو مضاد للأكسدة يسمى N-methylpyridinium ، والذي يتشكل أثناء تحميص الفول.
على الرغم من النصيحة الشائعة التي مفادها أن الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة يتجنبون القهوة ، فإن النظرية القائلة بأن القهوة تزيد من آلام القرحة لم تثبت بوضوح من خلال الأبحاث. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يكون البحث المتاح عن تأثير القهوة على مختلف شكاوى الجهاز الهضمي قابلاً للتطبيق تمامًا على الشخص المعتدل المعتدل في تناول القهوة.
على سبيل المثال ، حققت بعض هذه الدراسات في الأعراض بعد تناول كميات كبيرة من القهوة بشكل غير عادي ، في حين أن بعض هذه الأبحاث شملت فقط الأشخاص المعروف أنهم حساسون للقهوة ، وكانت بعض الدراسات تستند إلى آثار جانبية متصورة وغير مشخصة.
الاختلافات في تنوع الحبة وتقنيات التحميص هي أيضا عوامل قد تؤثر على الأعراض. على سبيل المثال ، خلصت دراسة أجريت عام 2014 في مجلة Molecular Nutrition and Food Research إلى أن مزيج البن المحمص الداكن قد حفز على إفراز حمض المعدة أقل مقارنة بمزيج سوق التحميص المتوسط.
وأظهرت دراسة نمساوية لعام 2017 أن مستقبلات الذوق المر في الفم والمعدة كانت متورطة في تحفيز إنتاج حمض المعدة ، مما يشير إلى أن الأنواع المختلفة والخلطات سيكون لها تأثيرات متباينة في المعدة. بمعنى آخر ، العلاقة بين إنتاج القهوة وحمض المعدة معقدة وتحتاج إلى مزيد من الدراسة.
لذا ، سواء كان تجنب القهوة قرارًا شخصيًا أم لا ، استنادًا إلى تأثير القهوة على الأعراض. عادات القهوة الخاصة بك ، بما في ذلك النوع والمبلغ الذي تشربه وما إذا كنت تشرب القهوة على معدة فارغة أم لا ، سوف تلعب أيضًا دورًا في الأعراض.
قرحة المعدة التغييرات الحمية
على الرغم من أن إرشادات الممارسة السريرية لإدارة قرحة المعدة لا تحدد خطة نظام غذائي معين ، إلا أن وجود نمط غذائي يركز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والفاصوليا قد يكون نقطة انطلاق مفيدة.
يرتبط نظام غذائي غني بالألياف بمستويات منخفضة من إنتاج حمض المعدة ، ويمكن لنظام غذائي غني بالفواكه والخضروات أن يحسن من شدة وأعراض قرحة المعدة من خلال خصائصها المضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات وحماية الخلايا.
بعض التغييرات الغذائية الأخرى التي يجب مراعاتها إذا كانت لديك قرحة في المعدة تشمل:
- إذا تفاقمت أعراض القرحة عند شرب القهوة ، فحاول شرب كميات أصغر أو تجربة مشروبات أخرى ، مثل القهوة أو الشاي منزوع الكافيين.
- احتفظ بسجل لنظامك الغذائي وأعراضك. إذا كانت بعض الأطعمة أو المشروبات تسبب تهيجًا أو ألمًا ، فحاول تجنبها.
- أضف بعض اللبن الزبادي أو الحليب المخمر ، مثل الكفير ، إلى نظامك الغذائي اليومي ، لأن البكتيريا الصحية في هذه الأطعمة قد تحسن من فعالية العلاج بالبكتيريا الحلزونية.
- إذا كنت تشرب المشروبات الكحولية ، فاطلب نصيحة طبيبك بشأن ما إذا كان يجب عليك الاستمرار أم لا. نظرًا لأن الكحول مهيج في المعدة ، فقد يؤدي إلى تفاقم الأعراض ، وقد تجد أنه من الأفضل الحد من هذه المشروبات أو تجنبها.
علاج قرحة المعدة
يمكن علاج معظم القرح وسوف تلتئم ، على الرغم من أن هذه العملية قد تستغرق عدة أسابيع. إذا كان لديك قرحة في المعدة ، فسيحدد طبيبك أفضل مسار علاجي لك.
سيتم استخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى بالبكتيريا الحلزونية ، وسيتم إيقاف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إذا كان يعتقد أن هذه الأدوية تسبب قرحة. يمكن أن تشمل هذه المضادات الحيوية:
- أموكسيسيلين (أموكسيل)
- كلاريثروميسين (بياكسين)
- ميترونيدازول (فلاجيل)
- تينيدازول (تينداماكس)
- التتراسيكلين (التتراسيكلين HCL)
- ليفوفلوكساسين (ليفاكوين)
يمكن أيضًا وصف الأدوية لتخفيض الحمض في المعدة وحماية بطانة معدتك أثناء الشفاء. قد تشمل هذه:
- اوميبرازول (بريلوسك)
- لانسوبرازول (بريفاسيد)
- رابيبرازول (Aciphex)
- إيسوميبرازول (نيكسيوم)
- بانتوبرازول (بروتونيكس)
سيوصي طبيبك أيضًا بالإقلاع عن التدخين (إذا كنت تدخن) لتعزيز الشفاء.
من المهم أن تعرف متى يجب طلب الرعاية الطبية. إذا كنت تعاني من ألم شديد ، أو ضعف أو دوار بشكل غير عادي أو إذا لاحظت وجود أي دم في البراز أو القيء ، فاستشر طبيبك على الفور. اسأل طبيبك عما إذا كانت هناك أعراض أخرى تستدعي زيارة عاجلة أو روتينية.
