يحتوي جسم الإنسان على عدة آلاف من الأنواع المختلفة من البروتينات. لكل بروتين وظيفته الخاصة ، مثل تخثر الدم ، وتنظيم الأيض ، ومكافحة الالتهابات البكتيرية والفيروسية. يقيس اختبار دم البروتين الكلي كمية البروتينات الموجودة في الجزء السائل من الدم. قد يشير مستوى البروتين المرتفع في الدم إلى الالتهابات أو الالتهابات أو اضطرابات نخاع العظام أو حالات أخرى.
نسبة عالية من البروتين في الدم
يمكن أن يكون مستوى البروتين الكلي العالي ناتجًا عن التهاب مزمن أو التهاب ، مثل التهاب الكبد الفيروسي أو فيروس نقص المناعة البشري ، أو اضطراب في نخاع العظام مثل المايلوما المتعددة ، أو الجفاف. يمكن أيضًا زيادة البروتين الكلي أثناء الحمل. بعض الأدوية يمكن أن تزيد من إجمالي البروتين بما في ذلك الأنسولين والبروجستيرون وهرمونات النمو والمنشطات. قد تؤدي عاصبة النزف التي يتم تطبيقها لفترة طويلة أثناء جمع الدم إلى زيادة البروتين الكلي بشكل خاطئ. قد يتطلب الأمر إجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب المحدد لمستوى البروتين المرتفع.
تجفيف
يمكن أن يحدث الجفاف من عدم شرب كمية كافية من الماء أو القيء الشديد أو الإسهال. يمكن أن يؤثر فقدان الماء هذا على حجم الجزء السائل من الدم. بسبب فقدان السوائل ، تتركز جميع البروتينات في الدم وتجعل مستوى البروتين الكلي في الدم مرتفعًا.
العدوى والتهاب مزمن
قد يكون سبب فحص دم البروتين الكلي العالي هو التهاب أو التهاب. تزداد البروتينات الموجودة في الجهاز المناعي والتي تكون عادة في مستويات منخفضة في الدم عندما تقاوم العدوى أو أثناء الالتهاب أو عندما تتلف الأنسجة بسبب الصدمة أو الجراحة. تسمى هذه البروتينات بروتينات المرحلة الحادة ويتم إنتاجها عادة بواسطة الكبد كرد غير محدد للإصابة أو الالتهاب. الأجسام المضادة ، التي ينتجها الجهاز المناعي استجابة للعدوى ، هي نوع آخر من البروتين الذي يمكن أن يزيد من مستويات البروتين الكلية. إنتاج الأجسام المضادة المستمر هو أيضا سمة من حالات الالتهابات المزمنة. يمكن أن يحدث ارتفاع البروتين الكلي الناجم عن التهاب مزمن أثناء أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة (الذئبة الحمامية الجهازية). يمكن أن تسبب الإصابة بالتهاب الكبد B أو C التهاب الكبد المزمن مما يؤدي إلى التهاب مستمر وتلف في الكبد. وفقًا لدراسة نشرت عام 2010 في "علوم الصحة الإفريقية" ، يعد فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا عدوى مزمنة تسبب التهابًا مما قد يؤدي إلى ارتفاع نسبة البروتين في الدم (انظر المرجع 2).
اضطرابات نخاع العظام
المايلوما المتعددة هي سرطان خلايا البلازما. خلايا البلازما هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي يمكن العثور عليها في نخاع العظم مما يجعل الأجسام المضادة. في المايلوما المتعددة ، تبدأ خلية البلازما في النمو خارج نطاق السيطرة وتنتج كميات كبيرة من الأجسام المضادة. هذه الزيادة في إنتاج الأجسام المضادة تزيد من البروتين الكلي في الدم. في بعض الأحيان يمكن أن تنتج هذه الخلايا مستويات عالية من الأجسام المضادة دون أن تكون سرطانية. وتسمى هذه الحالة اعتلال الأعصاب أحادي النسيلة ذا أهمية غير محددة (MGUS). والدنستروم ماكروغلوبولين الدم يشبه إلى حد بعيد المايلوما المتعددة لأنه سرطان خلايا الدم البيضاء ينتج عنه كميات عالية من الأجسام المضادة ، ومع ذلك ، فإن خلايا الدم البيضاء المعنية هي خلية ب بدلا من خلية البلازما.
القيم الطبيعية للبروتين الكلي في الدم
يتم إجراء فحص كامل لبروتين البروتين كجزء من الفحص البدني الروتيني أو للمساعدة في تشخيص المشكلات التغذوية أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد. كمية البروتين الموجودة في الدم الطبيعي مستقرة نسبيًا ، ووفقًا للطبعة الرابعة من "كتاب تيتز للكيمياء السريرية والتشخيص الجزيئي" ، يتراوح ما بين 6.4 إلى 8.3 جم / ديسيلتر في البالغين (انظر المرجع 3 ، النتائج الموجودة في الصفحة 2293 ، الجدول 56-1). يتراوح المعدل الطبيعي قليلاً بين المختبرات.
